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医宗必读
《医宗必读》综合性医书。图说部分根据《内经》列述人体骨度部位及脏腑、生理等。卷二为新著四言脉诀、脉法心参及色诊三篇,提纲挈领地阐述中医的脉学、诊法。卷三-四本草征要,系选录《本草纲目》部分药物的有关内容,旁采诸家学说、参以己见详予注释。卷五-十论述以内科杂病为主的33种病证的因证及治疗,并附医案。
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七疝
1.《黄帝内经素问·骨空论》:“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。”马莳注:“七疝乃五脏疝及狐疝、 疝也。”2.《诸病源候论卷二十:“七疝者,厥疝、癓疝、寒疝、气疝、盘疝、胕疝、狼疝,此名七疝也。”3.《儒门事亲》卷二:“七疝者何,寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、 疝,是谓七疝。”
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视物䀮䀮
出《银海精微》。见《素问玄机原病式》。 ^^的病因病机:《黄帝内经灵枢·大惑论》:“五脏六府之精气,皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱,运化失调;此外,风、火、痰、湿上扰清窍以及眼外伤等均可致目昏。若肝肾不足,精血暗耗者,宜用一贯煎加减;若气滞血瘀,玄府闭塞者,宜用血府逐瘀汤加减。
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鹜泄
鹜泄病名。出《宣明论方》卷十。又称鹜溏、鸭溏、鹜泻。《医宗必读·泄泻》:“鹜泄,中寒糟粕不化,色如鸭粪,澄彻清冷,小便清白,附子理中汤。”参见寒泄条。
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五痰
五痰为病证名,为五种痰证的总称。1.五痰指风痰、热痰、湿痰、酒痰、沫痰。2.五痰指风痰、热痰、寒痰、气痰、味痰。元·王硅《泰定养生主论》:“方书皆曰五痰,何谓也?3.五痰指风痰、湿痰、燥痰、热痰、寒痰。《医宗必读·痰饮》:痰有五,“在脾经者,名曰湿痰。”以上两种均见《儒门事亲·治法杂论》。
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徐时进
徐时进(1685-?年)清代医家。甫里(今江苏吴县)人。曾撰有《医学蒙引》,此书有本草、脉诀、病机等内容,均以四言韵语形式编成,便于初学。又纂《内科心典》五卷(1777年),论及诸科证治,内多作者临证心得。后人将其书综为《医学门径》六卷(1934年)。另有《医宗必读补遗》一卷。未见行世。
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胸痛
辨证论治:《杂病源流犀烛·胸膈脊背乳病源流》:“胸者,肝之分,肺心脾肝胆肾心包七经脉俱至胸,然诸经虽能令胸满气短,而不能使之痛,惟肝独令胸痛,故属肝病。”胸痛短气,是水气,宜五苓散;治疗:《证治准绳·杂病》:“膈痛多因积冷与痰气而成,宜五膈宽中散,或四七汤加木香、桂各半钱,或檛脾汤加木香如数。
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中风恶证
中风恶证为病证名,指中风病出现口开、遗尿、手撒、眼合、鼻鼾等五脏气绝证者。眼合者,肝气闭绝;鼻鼾者,肺气闭绝。《医宗必读》:“凡中风昏倒…若口开心绝,手撒脾绝,眼合肝绝,遗尿肾绝,声如鼾肺绝,即是脱证。更有吐沫,直视,肉脱,筋骨痛,发直,摇头上窜,面赤如妆,汗出如珠,皆脱绝之证。”参附汤。”
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燥痰
《医学入门》卷五:“升于肺,多毛焦,面白如枯骨,咽干口燥,咳嗽喘促,名曰燥痰。”《症因脉治》卷二引张三锡曰:“如连咳数声,痰不出者,名燥痰,属肺燥,宜门冬、知母、杏仁之类为润之,香燥之药亦当忌也。”《医宗必读·痰饮》称之为气痰。参见痰证、火痰、气痰诸条。
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暑中
病因病机:因夏季酷热,猝中暑邪所致。症状:症见面垢,闷倒,昏不知人,冷汗自出,手足微冷,或吐,或泻,或喘,或满,或渴。《医学心悟·类中风》:“暑中,暑气逼迫,卒然昏倒,自汗面垢,昏不知人。急用《备急千金要方》消暑丸灌之…灌醒后,以益元散清之,或以四味香薷饮去厚朴加丹参、茯苓、黄连治之。
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食中
又称中食。是指食滞于中,胃气不行,升降不通,以突然昏倒,口不能言,肢不能举,胸膈满闷等为常见症的类中风。见《医宗必读·类中风》。病因病机:多由醉饱过度,或感风寒,或着气恼,以致食滞于中,胃气不行,升降不通所致。治疗:先用姜盐汤探吐,再服疏邪化滞、理气和胃之剂。方用藿香正气散、神术散、平胃散等。
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实热结胸
实热结胸病证名。结胸证之一。即热实结胸。亦称热结胸。《医宗必读·伤寒》:“懊憹躁渴,实热结胸也,三黄泻心汤。”参见实热结胸、热结胸条。
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肾主先天
肾主先天是指肾藏精,人的生殖发育,须赖肾脏精气的作用,故称。从生殖机能到男女生殖之精形成胚胎,以及身体的发育成长,防病、抗病,肾都起着重要作用。故《医宗必读》日:“先天之本在肾。”
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舍证从脉
舍症从脉是指当脉象与症状所反映的病机有矛盾时,通过综合分析,确认某些症状不能真实反映病机,便舍弃这些症状,遵从脉象进行证候诊断的方法。《医宗必读·脉法心参》:“表证汗之,此其常也。仲景云,病发热头痛,脉反沉,身体疼痛,当救其里,用四逆汤。
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舍脉从证
舍脉从症是指当脉象与症状所反映的病机有矛盾时,通过综合分析,确认脉象不能反映真实的病机,便舍弃脉象,遵从症状进行证候诊断的方法。《医宗必读·脉法心参》:“脉浮为表,治宜汗之,此其常也,而亦有宜下者焉;若阳明脉迟,不恶寒,身体濈濈汗出,则用大承气汤,此又非迟为阴寒之脉矣。
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少气
出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。 ^^溪医述·病症辨异》:“少气者,气少不足于言…《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》:“平人无寒热,短气不足以息者,实也。”亦有因外邪、水饮等所致者。《类证治裁·喘症》谓呼吸促而不能续,似喘而无痰声,其证有二:一属支饮,症见短气有微饮,治宜苓桂术甘汤、肾气丸等方。
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气中
概述:气中:1.类中风之一;2.经外奇穴名。又称中气。是指七情气结,或怒动肝气,气逆上行,以突然仆倒昏迷,不省人事,牙关紧急,手足拘挛,但口内无痰涎声等为常见症的类中风。急以苏合香丸灌之,候醒,以八味顺气散加香附,或木香调气散。”位于脐下1.5寸,再旁开腹正中线1.5寸处。刺灸法:刺法:一般直刺1.0~
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脾主后天
脾主后天是指人体出生后的营养、发育主要是依靠脾(胃)的消化吸收和运输水谷精微,故称。脾主后天与肾主先天相对而言。《医宗必读》:“一有此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,而人资以为生者也,故曰后天之本在脾。”所以说,脾胃为后天之本,气血生化之源。
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脾绝
《中藏经》卷上:“面青,无右关脉者,脾绝也。”成无己在《注解伤寒论》中将“环口黧黑,柔汗发黄者”称之为脾绝。《灵枢·经脉》:“足太阴(脾)气绝者,则脉不荣肌肉,唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎、人中满,人中满则唇反,唇反者,肉先死。甲笃乙死,木胜土也。”②中风脱证中五脏绝证之一。
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皮毛痿
选用二母二冬汤、知柏天地煎、清燥救肺汤、犀角桔梗汤、玉华煎等方。朱丹溪倡肾水不能胜心火,火上烁肺与湿热、湿痰、瘀血,可以致痿。后世又有暑痿、夏痿、食积痿、血虚痿、气虚痿、肾肝下虚痿、痢后痿等名。此外,尚有清热润燥、清热燥湿、滋阴养血、补益肝肾、益气健脾、化痰、行瘀、消导等,并可结合针灸、推拿。
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目茫茫
《诸病源候论》卷二十八:“夫目是五脏六腑之精华,宗脉之所聚,肝之外候也。见《素问玄机原病式》。目茫茫的病因病机:《黄帝内经灵枢·大惑论》:“五脏六府之精气,皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱,运化失调;此外,风、火、痰、湿上扰清窍以及眼外伤等均可致目昏。若气滞血瘀,玄府闭塞者,宜用血府逐瘀汤加减。
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李中梓
李中梓为明代医学家。其父李尚衮为兵部主事。初习举子业,后因多病而自学并攻研医学,读书无数,尤注重张仲景、张元素之学。与明代名家如王肯堂、秦昌遇、喻嘉言等交善。其著作多为初学者所喜爱,计有《内经知要》二卷、《医宗必读》十卷、《诊家正眼》二卷、《本草通玄》及《病机沙篆》,后三种曾合为《士材三书》。
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积痢
积痢病名。由食积内阻所致的痢疾。见《普济本事方·脏腑泄滑及诸痢》。又称饮食内伤痢。证见下痢赤白,或色黄如脓,或如鱼肠,或鹜溏鲊臭,脐腹撮痛,痛则痢下,痢下则痛减。治宜化积消导。《医宗必读·痢疾》:“积者,湿热食痰也,法当下之。方用灵砂丹、胃苓散、保和丸、通元二八丹,治脾汤等。参见痢疾、寒积痢等条。
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肝肾同源
肝肾同源又称“乙癸同源”,是五脏相关理论之一。肝与肾内寓相火,而相火源于命门。肝藏血,肾藏精,精血相生,故肝阴和肾阴相互滋养,肝肾相生。临床上肝或肾不足,或相火过旺,常是肝肾并治,或采用滋水涵木,或补肝养肾,或泻肝肾之火的方法,就是根据这一理论而产生的。北方之水,无实不可泻,泻肝即所以泻肾。”
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风气腹痛
风气腹痛为病证名。寒热,脉浮者,宜防风汤;《医宗必读》卷八:“腹痛分为三部,脐以上痛者太阴脾,当脐而痛者为少阴肾,少腹痛者为厥阴肝及冲、任、大小肠。”《症因脉治·腹痛》则概括腹痛为内外二因,以风气、寒气、暑湿、燥火、痧胀等为外感,热积、食积、酒积、血滞、气凝、寒积、痰积、虫积、血虚、气虚等为内伤。
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顶巅痛
头顶部疼痛。《丹溪心法·头痛》:“顶巅痛,宜藁本、防风、柴胡。”《医宗必读·头痛》:“太阳、厥阴巅顶痛,宜来复丹。”《证治汇补·头痛》:“巅顶痛属肾。”治用三才汤加牡蛎、龟板等。
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巅顶痛
概述:巅顶痛为症状名,是顶巅痛的别称。巅顶痛由肾虚、相火偏旺,循督脉上扰所致。巅顶痛的针灸治疗:取百会、风池、太阳等穴为主。巅顶痛者属厥阴经,加通天、前顶、太冲、涌泉。凡六淫外感,脏腑内伤,导致阳气阻塞,浊邪上踞,肝阳上亢,精髓气血亏损,经络运行失常者,均能发生头痛。
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茶积
心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”
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辟邪丸
《育婴秘诀》卷二:辟邪丸:处方:人参1钱,白茯苓1钱,炙甘草1钱,使君子肉1钱,夜明粉1钱,干蟾灰1钱,沉香5分,雄黄(水飞)1钱,朱砂(飞)1钱,黄连1钱5分,麝香少许。功能主治:惊风,邪祟似痫。摘录:《育婴秘诀》卷二《医宗必读》卷六:方名:辟邪丸组成:雄黄1两,丹参2两,鬼箭羽2两,赤小豆2两。
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二术柴葛汤
别名:二术柴胡汤处方:柴胡1钱半,白术1钱半,苍术(泔浸)1钱,干葛1钱2分,陈皮7分,甘草(炙)5分。《医宗必读》本方用法:水钟半,生姜五片,煎八分服。口干,加石膏、知母、麦门冬各1钱。若间一日,连发二日,或日夜各发者,气血俱病,加人参、黄耆,白茯苓各1钱以补气,川芎、当归、芍药、熟地黄各1钱以补血。
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鸡金散
《医宗必读》卷七:鸡金散:处方:鸡内金1具(焙),真沉香2钱,砂仁3钱,陈香橼(去白)5钱。功能主治:鼓胀肿满,小儿疳积。用法用量:每用1钱5分,生姜汤送下,虚者人参汤送下。注意:虚火者忌服。摘录:《仙拈集》卷二引《医林》《疡科选粹》卷四:组成:鸡内金1钱,绿豆粉、轻粉、冰片3厘。主治:下疳。
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橘杏汤
处方:杏仁(汤泡,去皮尖,炒黄)5钱,橘红(去白,净)2钱半。功能主治:脉浮,气秘。用法用量:水1钟,加生姜3片,水煎7分服。若脉沉为血秘,以桃仁代杏仁。摘录:《医宗必读》卷九
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利金汤
《医宗必读》卷九:利金汤:处方:桔梗(炒)贝母(姜汁炒)各9克陈皮(去白)9克茯苓6克甘草1.5克枳壳(麸炒)4.5克功能主治:治痰气壅肺,咳痰涩而难出,脉涩面自,气上喘促,洒浙寒热,悲愁不乐,名曰燥痰,又名气痰。用法用量:用水400毫升,加生姜5片,煎取200毫升,不拘时服。用法用量:加白果肉为引。
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心肾阳虚
心肾阳虚为证候名。脾肾阳虚,尤以肾阳(命门火)虚,温运失职,水液运行障碍,而泛滥于脏腑与躯体之间成为水肿、痰饮等证。《医宗必读》:“水虽制于脾,实则统于肾,肾本水脏,而元阳寓焉,命门火衰,既不能自制阴寒,又不能温养脾土,则阴不从阳而精化为水,故水肿之证多属火衰也。”治宜通阳利水或温肾行水。
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凉肾汤
处方:生地黄3钱,赤茯苓1钱,玄参1钱,远志1钱(去木),知母8分(酒炒),黄柏6分(酒炒)。功能主治:肾劳实热,腹胀耳聋。小便黄赤涩痛;用法用量:本方原名凉肾丸,与剂型不符,据《医钞类编》改。摘录:《医宗必读》卷六
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新定清宁膏
《医宗必读》卷六:方名:新定清宁膏别名:清金宁嗽膏、清宁膏组成:麦门冬(去心)10两,生地黄(酒炒)10两,广橘红3两,桔梗2两,甘草2两,龙眼肉8两。主治:劳嗽吐血。制备方法:上煎成膏,以苡仁8两(淘净炒熟),川贝母2两(糯米拌炒,米熟去米),真苏州薄荷叶(净)5钱,忌火,俱为细末,拌匀煎膏。
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李士材
李士材即李中梓。李中梓为明代医学家。字士材,号念莪。华亭(今属上海松江)人。生平著作较多,行世的有《内经知要》《医宗必读》等,影响甚广。所著《铜人穴经》,惜已失传。
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虚肿
是指肿势平坦,根盘散漫的表现。常见于正虚不能托毒之疮疡。见《诸病源候论·水肿病诸候》。虚肿的辨证:《医宗必读·水肿胀满》以阴证多寒,寒证多虚。小便清白,大便溏泄者为虚;色悴声短为虚。虚肿的分类:虚肿有脾虚身肿、肝肾虚肿、肺虚身肿等。用实脾饮、参苓白术散、真武汤、《金匮要略方论》肾气丸等方。
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虚痨
虚痨病名。见《医宗必读》卷六。即虚劳。详该条。
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中食
中食为病证名,类中风之一种。见《证治准绳·杂病》。又名食中。见《医宗必读·类中风》。多由醉饱过度,或感风寒,或着气恼,以致食滞于中,胃气不行,升降不通所致。症见忽然昏倒,口不能言,肢不能举,胸膈满闷等。先用姜盐汤探吐,再服疏邪化滞、理气和胃之剂。方用藿香正气散、神术散、平胃散等。
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直肠泄
注解:直肠泄为病证名。《医宗必读·泄泻》:“直肠泄,食方入口而即下。”又称直肠、直腹泄。《医略六书·杂病证治》:“直肠泻,食入辄下完谷,参附理中汤加诃子、肉果、煨木香。”亦可用木香散加人参、白术,以伏龙肝汤煎服,或大断丸。是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样而言。
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直肠泻
直肠泻为病证名。《医宗必读·泄泻》:“直肠泄,食方入口而即下。”又称直肠泄、直肠、直腹泄。《医略六书·杂病证治》:“直肠泻,食入辄下完谷,参附理中汤加诃子、肉果、煨木香。”亦可用木香散加人参、白术,以伏龙肝汤煎服,或大断丸。是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样而言。
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真虚假实证
真虚假实证为证候名。虚证为八纲之一。常见精神萎靡,面色 白,身倦无力,形寒肢冷,或五心烦热,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏泄,小便频数或不禁,舌质淡胖或光绛无苔,脉虚细无力等症。一般有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁,甚至神昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利,脉实有力,舌苔厚腻等。
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本草征要
《本草征要》为药物学著作。卷二为《四言脉诀》,补原着之缺略,正传本之差讹,仍旧者十之二三,新改者十之七八,并以〈脉法心参〉附于后,记临症之得乎心而应乎手者与得乎心而不能喻诸口者,一一详加记载,而以色诊附焉。第二卷为形体部分与专科,即分头、面、七窍、四肢、百骸以及外科、伤科、女科、儿科等。
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湿中
见《医宗必读·类中风》。症状:痰湿酿热生风而致突然昏仆之证。病因病机及治疗:《医学心悟·类中风》:“湿中者,即痰中也。凡人嗜食肥甘,或醇酒乳酪,则湿从内受。或山岚瘴气,久雨阴晦,或远行涉水,坐卧湿地,则湿从外受。湿生痰,痰生热,热生风,故卒然昏倒无知也。苍白二陈汤主之。”
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肾遗
肾遗证名。由肾病所致的遗精。《医宗必读》卷九:“肾病而遗者,色黑而髓空。”治宜补肾固精,用六味地黄丸加减。参见遗精、五脏遗精条。
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肾痿
痿证之一。肾痿的病因病机:由于肾热内盛,或邪热伤肾,阴精耗损,骨枯髓虚所致。《黄帝内经素问·痿论》:“肾主身之骨髓,…肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。”又:“有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾。选用虎潜丸、地黄饮子、滋阴补髓汤、金刚丸、牛膝丸等方。
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伤湿腹痛
伤湿腹痛为病证名。指因受湿邪所致腹痛。《医宗必读》卷八:“腹痛分为三部,脐以上痛者太阴脾,当脐而痛者为少阴肾,少腹痛者为厥阴肝及冲、任、大小肠。”《症因脉治·腹痛》则概括腹痛为内外二因,以风气、寒气、暑湿、燥火、痧胀等为外感,热积、食积、酒积、血滞、气凝、寒积、痰积、虫积、血虚、气虚等为内伤。
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热病
①泛指一切外感热性病,意同广义的伤寒。《素问·热论》:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《难经·五十八难》:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。”③夏季伏气所发的暑病。《医宗必读·伤寒》:“热病者,冬伤于寒,至夏乃发,头疼,身热恶寒,其脉洪盛。”《温热逢源》:“伏气所发者,名为热病。
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气痰
《医宗必读·痰饮》:“在肺经者,名曰燥痰。《医学入门》卷五:“七情痰滞咽膈,多胸胁痞满,名曰气痰。”久者换苏子加黄芩、山栀、海石、三仙丸、《备急千金要方》指迷丸。”故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。由于痰浊停留部位、病因及症状表现不同,有风痰、寒痰、湿痰、燥痰、热痰、气痰、虚痰、实痰等病证。