穿孔

穿孔

在生物学上，通常是把生物体后天产生的孔称为穿孔。除了由正常的组织分化而产生的孔外，还有由于畸形、损伤、手术等多种原因所形成的孔。在植物学上，可以看到随着导管细胞的成熟，上下壁隔消失而形成的孔。多数圆形孔是以不规则的形式有在，而各个孔本来由具缘纹孔相贯通的称为孔纹穿孔（麻黄属）。

老年人急性阑尾炎

概述：老年人急性阑尾炎（senileacuteappendicitis）是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。老年人腹痛症状往往并不突然，也不很重，有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦，也缺乏典型的转移性腹痛，因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。实验室检查：血常规检查，白细胞一般无明显升高。

舌瓣法

手术名称：舌瓣法分类：口腔科/腭裂修复术/硬腭穿孔修补术ICD编码：27.6302概述：舌瓣法用于硬腭穿孔的修补治疗。3.关闭穿孔鼻腔侧：将腭部穿孔边缘的瘢痕切除，使创缘有足够的创面，切开穿孔旁局部黏骨膜瓣，向鼻腔侧翻转（图10.10.13.1-4），与穿孔边缘缝合，关闭穿孔的鼻腔侧。2.注意供区止血彻底和消灭无效腔。

伤寒肠穿孔

疾病分类：普通外科疾病概述：伤寒是伤寒杆菌引起的。主要的病理特征是全身网状内皮系统的增生反应，以回肠下段淋巴组织的病变最为显著。症状体征：已经确诊为伤寒病的病人，突然发生右下腹痛，短时间内扩散至全腹，并伴有明显腹部压痛、肠鸣音消失等腹膜炎征象，X线腹部透视或拍片发现气腹，诊断多不困难。

小肠损伤

概述：小肠及其系膜在腹腔内所占体积大、分布广、又缺乏坚强的保护，易受损伤，约占腹部脏器伤的1/4，在战时居腹内脏器伤之首位。偶有肠系膜动脉主干损伤，需行血管修补或吻合等重建术，应避免广泛小肠切除，酿成短肠综合征。部分病人可表现为内出血，尤在系膜血管断裂可发生失血性休克。

鼓膜外伤

概述：鼓膜外伤（injuryoftympanicmembrane）常因直接或间接的外力作用所致。避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻咽的感染。爆震伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心或混合性聋。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度，避免伤及鼓膜。

阿米巴病肠穿孔

疾病分类：普通外科疾病概述：阿米巴病是由溶组织阿米巴原虫所引起的疾病。疾病描述：肠阿米巴病的溃疡一般较表浅，但感染严重时，也可发生较深的溃疡而引起肠穿孔；诊断检查：已确珍为阿米巴痢疾的病人，突然发生腹痛及腹膜炎表现时．诊断不难。2．注意饮水、饮食卫生，水果和生吃的蔬菜要洗净，养成饭前便后洗手的习惯。

老年急性阑尾炎

故阑尾发炎后容易发生坏死穿孔。2.老年人腹肌萎缩反应力低下，症状体征和病理改变不一致。阑尾穿孔后能局限形成肿块者，一般预后较好，但穿孔后形成腹膜炎甚至出现肠麻痹或出现中毒症状者，表示炎症较剧，病情凶险，往往预后较差。辅助检查：钡剂造影显示的充盈缺损取决于瓣膜的解剖和回肠进入盲肠入口处的情况。

边缘性角膜变性

疾病分类：眼科疾病概述：边缘性角膜变性,又称Terrien边缘变性,病因未明,可能与免疫性炎症有关。单眼或双眼对称性角膜边缘变薄扩张，以鼻上象限多见，部分患者下方角膜周边部亦变薄扩张，若干年后，变薄处仅残留上皮和膨出的后弹力层，有的因轻微创伤而穿孔，但自发穿孔少见。早期应眼光配镜提高声视力。

新生儿急性阑尾炎

疾病分类：普通外科疾病概述：急性阑尾炎是小儿最常见急腹症，多见于较大儿童，发病年龄多见于5～症状体征：小儿大网膜发育不全．不能起到足够的保护作用。疾病病因：新生儿阑尾呈漏斗状，不易发生由淋巴滤泡增生或者粪石所致阑尾管腔阻塞。特别提示：饮食引导宝宝形成健康的饮食习惯，注意饮食卫生，不要暴饮暴食；

宫腔引流术

宫腔引流术（drainageofuterinecavity）适应证1.宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液（脓）。手术步骤和技术要点1.体位截石位。图1探宫引流术后处理1.宫腔液检测如宫腔积液为脓样，应将脓液作细菌培养及药敏试验；若为肿瘤或放疗后宫腔内积液，应行细胞涂片检查，并尽量取出组织送病理检查，以排除肿瘤复发。

射频治疗

适应证：射频治疗适应证如下：1.早期胃癌主要应用于黏膜切除后的残留病变、复发性病变、拒绝手术的患者、具有手术高危因素的患者，癌切除困难的病变，无明显的淋巴结转移的病变。（2）射频治疗仪。4.照射时光导纤维应伸出内镜活检孔道，以免激光损伤内镜。8.术后常规补液，给予制酸剂及胃黏膜保护剂，必要时应用止血剂。

小肠破裂

由于小肠壁厚，血运丰富，故无论是穿孔修补或肠段切除吻合术，其成功率均较高，发生肠瘘的机会少。特别提示：预防常识：1、小肠破裂的诊断多不难，但有的裂口小或穿孔部位被大网膜等粘连所堵住，无多量肠内容物外漏，故症状轻，体征不典型，Ｘ线检查可无气腹征，以致容易误诊。破口小，可行单纯修补术；

细菌性角膜溃疡

概述细胞性角膜溃疡（bacterialcornealulcer）是角膜上皮在受到损伤之后遭受肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。匐行性溃疡可选用青霉素、庆大霉素或链霉素。㈡体征1.高度睫状充血：角膜中央部脓疡，结构模糊不清，前房内有不同程度的积脓，呈黄色或淡绿色。

胃损伤

但在穿透性腹部伤中（尤其枪弹伤），胃损伤率就较高，约占10～由于解剖关系，胃损伤常合并其他内脏伤，腹部穿透伤尤其如此，合并肝损伤占34％、脾损伤占30％、小肠损伤占31％、大肠损伤占32％、胰损伤占11％。1/3病例的胃前、后壁都有穿孔，应切开胃结肠韧带，显露胃后壁，特别注意大小网膜附着处，谨防遗漏小的穿孔。

穿耳孔

名称：穿耳孔适应证：穿耳孔技术适用于要求穿耳孔者。禁忌证：瘢痕体质、心理异常、耳垂有病变者。4.并发症及处理（1）局部感染：术前后消毒不彻底所致，可局部换药,严重者全身抗感染治疗，必要时暂时摘下耳饰。（2）瘢痕疙瘩：感染所致者，摘下耳饰,消除瘢痕后再佩戴耳饰;2.穿孔后耳饰制动、耳孔保持干燥至少1周。

医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定

环发[2003]188号2003年11月20日起实施第一条根据《医疗废物管理条例》第十六条的规定，制定本标准和规定。5、包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，如盛装感染性废物，应在包装袋上加注“感染性废物”字样；箱体盖选用高密度聚乙烯与聚丙烯（PP）共混或专用料采用注射工艺生产。

肠梗阻型胎粪性腹膜炎的手术

其发生原因是在胎儿期肠道穿孔，胎粪流入腹腔，形成无菌性化学性腹膜炎，有大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面，广泛粘连造成肠梗阻。2.放置鼻胃管减压。胎粪性腹膜炎不宜采用肠造口术，因新生儿肠造口后体液及营养无法维持。2.腹腔残余脓肿（residualabscess）小的脓肿可经非手术疗法治愈；

望耳膜

望耳膜（inspectionoftympanicmembrane）是指观察鼓膜标志的变化、色泽的改变、活动度、有无凹陷、穿孔以及穿孔的位置、大小等诊断疾病的方法。

海参内脏

拼音名：HǎiShēnNèiZànɡ别名：海参肠来源：药材基源：为刺参科动物刺参、绿刺参、花刺参等的内脏。浅层皮内的骨片，主要是略成方形的桌形体，上方稍向外扩张，顶上有小齿8-12个，最多可达16个；背面散生多数圆锥形和排列不规则的肉刺。底盘较大的桌形体，其周围小孔也较多。第2种骨片是大小不等的C形体。解毒透疹；

眶尖综合征

概述眶尖综合征(orbitapexsyndrome)常见于炎症、肿瘤和出血，眼眶外伤也可引起。2．视力丧失切割伤直接损伤视神经或水肿、出血使眶尖部压力增高。3．眼睑下垂及眼球固定直接损伤眼外肌及其支配神。如损伤海绵窦，形成劲动脉-海绵窦瘘，则见眼上静脉扩张治疗方法1.抗生素预防感染。2.脱水20%甘露醇静脉点滴，降低眶内压。

纤维胃、十二指肠镜检查

操作名称：纤维胃、十二指肠镜检查适应证：纤维胃、十二指肠镜检查适用于胃、十二指肠各种病变的诊断。4.术者右手持胃镜，由口中向下插，嘱患儿勿咬胃镜，至咽部时嘱患儿下咽，同时术者稍加力送下，将镜端插入食管上部，嘱患儿咬紧牙垫。通过贲门后，先找胃角，再寻幽门，最后进入十二指肠。

心脏、血管腔内异物取出术

操作名称：心脏、血管腔内异物取出术适应证：心脏、血管腔内异物取出术适用于外伤或医源性心血管腔内异物，如折断的导管、导丝、心内膜起搏器电极、不能吸收的栓塞物等。注意事项：1.穿刺部位的选择主要根据异物所在位置，右颈内静脉径路多适用于上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉内异物；

内镜下食管静脉曲张套扎术

概述：内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopicesophagealvarixligation，EVL），其原理类似痔疮橡皮圈结扎法。EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。（3）先常规胃镜检查了解食管、胃、十二指肠情况，避免安装套扎器后视野减少影响观察。

邻近皮瓣整复鼻梁穿孔性缺损术

鼻梁穿孔性缺损适应证病人鼻梁缺损一般较大，由于疤痕收缩，鼻尖往往上翘，鼻梁下塌，鼻唇沟角度变大。术前准备参照其他鼻部缺损的整复手术。麻醉局麻。图15鼻梁缺损修复设计图16作翻转皮瓣缝合图17以眶上动脉、额动脉为蒂的斜向皮瓣图18剩余皮管重行缝回原取皮区注意事项在设计带血的皮瓣时，要保护皮瓣的血供。

药源性眼病（乙胺碘呋酮）

疾病分类：眼科疾病概述：乙胺碘呋酮致角膜穿孔：乙胺碘呋酮在维持窦性节律方面是比较传统的有效的治疗抗心律失常药物。角膜色素沉着合并角膜溃疡者，停药并给予球结膜下注射庆大霉素2万U，合并色素膜炎者加地塞米松2.5mg，同时加1%阿托品（散瞳）0.3mg，球结膜下注射，经过及时有效的治疗，1～症状体征：为抗心率失常药。

视网膜裂孔光凝术

视网膜裂孔光凝术适应证无视网膜脱离的视网膜裂孔和视网膜脱离手术中已垫压、周围无视网膜下液的视网膜裂孔可用光凝（photocoagulation）封孔。二极管激光和氪激光最好用球后麻醉，其他激光可在局部滴麻药下进行。[术中注意事项及并发症]1.视网膜下液较多时激光反应差，单纯增加能量可导致激光视网膜穿孔。

结核性中耳乳突炎

概述：自1882年发现结核杆菌之后，中耳结核才得以确诊。病因学：和一般化脓性中耳炎相似，含菌分泌物经咽鼓管进入中耳，偶可因粟粒性肺结核通过血行感染入中耳内。流脓久之听骨坏死，听力很快丧失并常发生面瘫和耳后瘘管，面瘫发生率占20%，小儿尤易发生，是结核中耳炎的特点。颅内并发症并不多见，偶可并发结核性脑膜炎。

果酱夹心糖

14毫升果酱夹心糖制作方法1.制取果酱：鲜果原料预先加工处理，去皮、去核、软化、磨碎，加入砂糖和淀粉糖浆熬煮。3.制心：取硬糖坯三分之一，趁热压成平块，对合折叠成开口的扁口袋形，然后将经预热的果酱注入，粘牢开口处，制成袋状馅心。6.轧制成型：和酥心糖方法相同。糖条均匀，粗细应和压板凹槽相吻合，不宜过粗。

Stevens-Johnson综合征

疾病分类：眼科疾病概述：该征为一种严重的皮肤粘膜病，多发生于对药物或食物严重过敏者，儿童和青年更易罹患。愈后结膜面呈大片瘢痕而致睑球粘边、眼睑内翻、倒睫以及因泪腺管阻塞所引起的干眼症。治疗方案：（1）糖皮质激素：全身使用可延缓病情进展，局部使用对眼部损害治疗无效，其可能致角膜溶解、穿孔。

黑穗石蕊

拼音名：HēiSuìShíRuǐ别名：大白树来源：药材基源：为石蕊科植物黑穗石蕊的枝状体。子囊盘盾状，淡褐色。性状：性状鉴别果柄灌丛状，长8-10cm，黄绿色、灰黄色至灰绿色，等长二叉或假轴分枝，枝腋有穿孔，顶端渐尖，簇生暗褐色小刺，或顶端扩大成杯状体，杯缘锐裂。性味：苦；性凉归经：肝经功能主治：祛风止痛。

睑缘缺损

睑缘缺损是指睑缘或眼睑部分或全部缺损。上睑中央部位的缺损尤为严重，因角膜失去眼睑的保护，易于发生角膜炎，轻溃疡，重则穿孔失明。视力可正常或受损，治疗修复方法较多，应结合各自具体情况施行临床表现1.睑缘或眼睑部分或全部缺损；3.结膜慢性炎症史，溢泪；辅助检查1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主；

鼓气耳镜使用法

操作名称鼓气耳镜(Siegle耳镜)使用法适用检查鼓膜的活动度，用于迷路瘘管试验和Gelle试验及鼓膜按摩。镜管的前端可接上各种不同镜径的耳镜，另一端为可放大二倍的放大镜所封闭，镜管下方有小接管，可连接橡皮球以便于鼓气。也可用鼓气耳镜检查镫骨足板的活动度(作Gelle试验)、迷路有无瘘管以及进行鼓膜按摩治疗。

姬蜂病毒属

中文名称：姬蜂病毒属英文名称：Ichnovirus分类类型：属分类：多分体DNA病毒科姬蜂病毒属姬蜂病毒属成员：种四月齿唇姬蜂病毒（Campoletisaprilisichnovirus）黄边齿唇姬蜂病毒（Campoletisflavicinctaichnovirus）发声齿唇姬蜂病毒（Campoletissonorensisichnovirus）稻毛虫凹眼姬蜂病毒（Casinariaarjunaichnovirus）钳叉凹眼姬蜂病毒（Casinariaforcipataichnovirus）寄生凹眼姬蜂病毒（Casinariainfestaichnovirus）夜出弯尾姬蜂病毒（Diadeg

气腹

多由胃肠道穿孔等所致.表现为腹部叩诊肝浊音区消失.病人站立作X线检查时,可见膈下有游离气体.如因消化性溃疡或伤寒等并发急性胃或肠穿孔时,须立即手术治疗.因诊断和治疗上需要将气体注入腹腔内所致的气腹,称人工气腹.

耳内吹粉疗法

耳内吹粉疗法，是指将药物研成极细粉末，吹布于外耳道内或鼓膜上，以达到治疗疾病目的的方法。2．患者取坐位或侧卧位，患耳稍向上偏。鼓膜穿孔小者也不宜用。注意事项1．吹药前，最好先将外耳道清洗干净（可选用淡盐水、3％双氧水、50％的白醋等洗涤），拭干后再吹药，防止药物堆积，阻碍脓液及分泌物排出。

传导性耳聋

传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。如外耳道先天性闭锁、耵聍、异物、炎症及肿瘤等；鼓膜的疾病，如鼓膜破裂、穿孔；中耳的畸形、炎症、外伤及肿物等。治疗主要针对病因，如外耳或中耳畸形可行成型术，中耳炎所引起的可行鼓室成型术等。

螺纹导管

导管是多数被子植物主要的输水组织，由一系列长管状或筒状的死细胞横壁溶解形成穿孔通道连接而成。导管壁上有一条或数条成螺旋带状增厚的为螺纹导管。

球穗草属

中文名球穗草属拼音名qiusuicaoshu拉丁名Hackelochloa中国植物志10(2):277描述HackelochloaKuntze球穗草属，禾本科，2种，其中球穗草H.granularis(L.一年生草本；穗状花序较多数；小穗无芒，成对，一有柄，一无柄，柄与穗轴的节间合生成一体；无柄小穗的第一颖球形，有窝孔，故极易识别。属下物种穿孔球穗草、球穗草

外耳道、鼓膜与乳突部检查

否则，用耳镜检查外耳道，检查者一手将被检者的耳廓向上牵拉，另一手将大小合适的耳镜轻轻插入外耳道，注意不可超过外耳道软骨部和骨部交界处，以免引起疼痛。观察外耳道有无充血、肿胀、耵聍栓塞、异物、分泌物、肿物、瘘管以及有无先天性外耳道闭锁等。结果记录：分别记录左、右外耳道、鼓膜和乳突部检查的阳性结果。

食管囊肿

病因病理病机：食管囊肿是与食管壁相连的囊肿，其病理特点有二：①囊肿内层粘膜多为胃粘膜，且具有分泌胃酸功能。胃酸可引起囊壁溃疡、穿孔、呕血，如侵蚀支气管可引起咯血、肺部感染和呼吸困难等症状；治疗：治疗需用后外侧开胸切口手术切除，但必须注意避免损伤食管。

雌雄漏

雌雄漏病名。指肛门外同时见有两个窦道者。出《外科十三方考》：“此漏生于肛门外，隔一寸穿孔，左右相对…该病以外治为主，宜用挂线疗法或手术治疗。内用药可服中九丸、金蚣丸。后以解毒膏收功。相当于复杂性肛漏。

跨膜通道

transmembranechannel系膜上对离子无选择性可自由进入的通道，由孔道形成蛋白(pore-formingprotein；胞毒作用在机体免疫防御中起着重要作用。这些效应细胞的胞浆内存在着与胞毒作用有关的PFP/p1，后者使培养的细胞发生极化(胞浆颗粒向着靶细胞移动)，并能溶解许多肿瘤细胞。

油蜡膏

《本草汇言》卷十九引瓦氏祖传方：方名：油蜡膏组成：珍珠1钱，头生儿胞衣1具。制备方法：以豆腐裹煮真珠一时许，拌灯草同研极细末；头生儿胞衣1具，以银簪穿孔数十，清水涤洗恶血净，火烘干燥，不可焦，研极细末，如不细，再烘再研，务要细如飞面者佳，如内有筋皮坚韧，研不细者，去之；

望鼻腔

望鼻腔（inspectionofnasalcavity）是指观察鼻黏膜的色泽及形态改变；鼻甲是否有肿胀、肥大、息肉样变、萎缩等改变；鼻中隔有无偏曲、糜烂、出血、穿孔；鼻道有无异物、息肉、肿物及分泌物积留等的诊断方法。

保亭花属

中文名保亭花属拼音名baotinghuashu拉丁名Wenchengia中国植物志65(2):98描述WenchengiaC.Y.WuetS.Chow保亭花属，唇形科，只有保亭花WalternifoliaC.Y.WuetS.Chow1种，产广东海南。花于当年生枝端螺旋状排列成顶生总状花序；花冠粉红色，外管状种形，冠檐二唇形，上唇小，2裂，下唇3裂；花托盘状，中央具喙状突起，无花盘；

网膜囊

网膜囊是位于小网膜和胃后方与腹后壁之间的前后扁窄的腹膜间隙，属腹膜腔的一部分，又称小腹膜腔，以区别于网膜囊以外的大腹膜腔。网膜囊的前、后、上、下及左壁的腹膜互相延续，只有右侧借网膜孔与腹膜腔的其余部分相通。

假牙

人因牙病或年龄增大而牙齿脱落时，既会影响吃饭，又有碍美观。人类很早就试图制造假牙，以弥补牙齿缺损带来的不便。另一种办法是在镶牙的牙床上穿孔，用小钧子将假牙固定。比较科学的镶牙方法也是由法国人在1851年发明的。办法是先做好镶牙者的口型印模，再塑制出流化橡胶（硬质橡胶）的假牙托板。

石熨

石熨为熨法之一。指以石温熨治疗疾病的方法。1964年，长沙下麻出土的一种扁圆形石器，两端有琢磨痕和火烧裂痕，一面光滑如镜，是一种经火煨热应用于熨的器具，主要应用于体质虚弱，局部酸痛或痈疡初起者。扬上善日：“气血未盛，未为脓者，可以石熨，泻其盛气也。”

热熨

热熨指以温热的特制石块或药袋熨病疗疾者。参见石熨：石熨为熨法之一。指以石温熨治疗疾病的方法。1964年，长沙下麻出土的一种扁圆形石器，两端有琢磨痕和火烧裂痕，一面光滑如镜，是一种经火煨热应用于熨的器具，主要应用于体质虚弱，局部酸痛或痈疡初起者。扬上善日：“气血未盛，未为脓者，可以石熨，泻其盛气也。”