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生物力学
生物力学是应用力学原理和方法对生物体中的力学问题定量研究的生物物理学分支。生物流体力学是研究生物心血管系统、消化呼吸系统、泌尿系统、内分泌以及游泳、飞行等与水动力学、空气动力学、边界层理论和流变学有关的力学问题。而通过毛细血管壁的物质交换则是一种渗流。
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螺纹针内固定术
消毒铺巾后,在进针点皮肤处戳1小孔,以套管套在螺纹针前部仅使针尖外露,经戳孔刺入,至股外皮质进针点处,在针与股骨近于垂直的位置捶击针尾,使针尖入骨皮质少许,以防滑动移位,装上手摇钻,边钻边将针倾斜,钻透骨皮质时,在正位上应对准小粗隆部股内侧皮质部。摄正侧位片,证实针位满意后,再同法钻入第2、3针。
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斯氏针内固定术
手术名称:斯氏针内固定术别名:骨圆针内固定术;至于全身情况的适应证与禁忌证,本手术方法可适用于大多数老年人股骨粗隆间骨折。麻醉和体位:1.麻醉一般采用局部麻醉,以0.25%Procain做进针点皮内及骨膜浸润麻醉。第1针进针点在大粗隆尖下12~每进入1针,均看正侧位在头内位置,各针均距软骨面下1.5cm为止。
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骨圆针内固定术
手术名称:斯氏针内固定术别名:骨圆针内固定术;至于全身情况的适应证与禁忌证,本手术方法可适用于大多数老年人股骨粗隆间骨折。麻醉和体位:1.麻醉一般采用局部麻醉,以0.25%Procain做进针点皮内及骨膜浸润麻醉。第1针进针点在大粗隆尖下12~每进入1针,均看正侧位在头内位置,各针均距软骨面下1.5cm为止。
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施氏针内固定术
手术名称:斯氏针内固定术别名:骨圆针内固定术;至于全身情况的适应证与禁忌证,本手术方法可适用于大多数老年人股骨粗隆间骨折。麻醉和体位:1.麻醉一般采用局部麻醉,以0.25%Procain做进针点皮内及骨膜浸润麻醉。第1针进针点在大粗隆尖下12~每进入1针,均看正侧位在头内位置,各针均距软骨面下1.5cm为止。
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创伤性枢椎前滑脱
概述:枢椎的骨折、脱位是于1866年由Haughton在一名被处绞刑的罪犯身上第一次发现并描述、1931年,Wood-Jones注意到在绞刑中将绞索的绳线结置于颏下总是造成同一种致命的枢椎骨折、脱位(双侧椎弓根骨折)。Ⅲ型骨折是移位的骨折,枢椎椎体向前移位并有屈曲,C23小关节突关节发生脱位或交锁(图2)。
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动作灵活性
动作的迅速、准确和协调等特征叫做动作灵活性。动作的频率与人体动作的部位、动作的持续时间、动作的习惯以及操纵装置的形状、种类和尺寸等因素有关。406次,手为360~所以在考虑动作灵活性时,还应按生物力学的特性进行人体惯性特点的比较和估算,利用这些特点可以研究和模拟人体各部位的运动状态。
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医用生物物理学
生物物理学是20世纪中叶以后逐渐形成,由物理学与生物学相互结合而产生的新兴边缘学科,是当代自然科学发展最迅速的部门之一。8.生物力学与生物流变学它的兴起是由于人们对认识生命运动规律、保护人类健康、生物医学工程和生物化学工程的需要。用来携带药物的人工膜由类脂组成,称为脂质体,由脂类在水相中振荡生成。
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骨伤生物力学研究
骨伤生物力学研究是用力学的方法研究骨伤科疾病的发病机制和治疗原理的课题。(2)骨骼的生物力学:骨的力学性质,骨的载荷——变形特点,骨的形状及功能适应性。(4)关节的生物力学:关节软骨的力学特性,胶原组织的力学特性,关节的运动,关节的运动力学,关节的退变与治疗。
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生物数学
由于那些片面的、孤立的、机械的研究方法不能完全满足生物学的需要,因此,在非生命科学中发展起来的数学,在被利用到生物学的研究领域时就需要从事物的多方面,在相互联系的水平上进行全面的研究,需要综合分析的数学方法。生物学中许多处于飞跃的、临界状态的不连续现象,都能找到相应的跃变类型给予定性的解释。
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跟腱末梢病
跟腱末梢病是指在长期奔跑时,腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地.跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱,它连接小腿后方的肌肉群到跟骨,是人类行走、奔跑、攀登等运动不可缺少的工具。跟腱炎的生物力学因素包括过度内旋,足跟着地过远,膝内翻(O形腿),腘绳肌和腓肠肌僵硬,跟腱张力过大,弓形足以及足跟内翻畸形.
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脉象研究
脉象研究是应用现代科学技术阐明中医脉诊机理、建立脉象图谱、促使脉诊客观化的研究课题。②脉的弦软是动脉壁的体积弹性模量和动脉内的容量和压力所决定的。在脉象的表述和辩识分析上积累了大量的实验资料,不仅已基本阐明了脉图的临床意义,且总结出了多种脉图分析方法和脉波信息的自动识别系统,多因素脉图识脉法等。
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腰椎椎弓峡部裂
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:腰椎峡部裂为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质缺损不连续,亦称椎弓峡部裂或峡部不连。通过保守治疗如可以使脊柱稳定、疼痛解除,且患者能继续参加生活学习,不一定非要获得峡部缺损骨性融合,当然如果能获得骨性融合就最好了。症状体征:腰痛及下肢放射痛。
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口腔正畸学
口腔正畸学是口腔科学中的一个重要分支,是研究矫正牙齿的排列不齐、矫正上下牙弓牙合关系的异常,以及牙、颌与颅面关系的不协调,研究错牙合畸形的病因、诊断、预防、矫治的科学。当时临床上主要开展的是Angle多带环固定矫治器技术。错牙合畸形是在儿童生长发育过程中发生的异常,是发育畸形。
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声带外移术
手术名称:声带外移术别名:甲状软骨板成形术Ⅱ型;当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。注意在用激光切除时,不要损伤后联合的软组织和杓状软骨下方的组织,以避免术后声带后联合软组织收缩或环杓关节粘连,影响手术效果。
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声带内移术
手术名称:声带内移术别名:甲状软骨板成形术Ⅰ型;为了研究声带的振动模式,根据声带结构的生物力学特点,将声带分为3层:黏膜上皮层与黏膜下层的浅层构成包裹层,移动度最大;当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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甲状软骨板成形术Ⅰ型
手术名称:声带内移术别名:甲状软骨板成形术Ⅰ型;为了研究声带的振动模式,根据声带结构的生物力学特点,将声带分为3层:黏膜上皮层与黏膜下层的浅层构成包裹层,移动度最大;当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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Ⅰ型甲状软骨成形术
手术名称:声带内移术别名:甲状软骨板成形术Ⅰ型;为了研究声带的振动模式,根据声带结构的生物力学特点,将声带分为3层:黏膜上皮层与黏膜下层的浅层构成包裹层,移动度最大;当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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甲状软骨成形术Ⅰ型术
手术名称:声带内移术别名:甲状软骨板成形术Ⅰ型;为了研究声带的振动模式,根据声带结构的生物力学特点,将声带分为3层:黏膜上皮层与黏膜下层的浅层构成包裹层,移动度最大;当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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甲状软骨板成形术Ⅱ型
手术名称:声带外移术别名:甲状软骨板成形术Ⅱ型;当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。注意在用激光切除时,不要损伤后联合的软组织和杓状软骨下方的组织,以避免术后声带后联合软组织收缩或环杓关节粘连,影响手术效果。
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甲状软骨成形术Ⅱ型
手术名称:声带外移术别名:甲状软骨板成形术Ⅱ型;当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。注意在用激光切除时,不要损伤后联合的软组织和杓状软骨下方的组织,以避免术后声带后联合软组织收缩或环杓关节粘连,影响手术效果。
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甲状软骨板成形术Ⅲ型
手术名称:声带松弛术别名:甲状软骨板成形术Ⅲ型;甲状软骨成形术Ⅲ型;音调降低术;此类患者多见于青春期变声异常的男性,即“青春期变声障碍”。甲杓肌构成肌层,移动度最小。当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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甲状软骨成形术Ⅲ型
手术名称:声带松弛术别名:甲状软骨板成形术Ⅲ型;甲状软骨成形术Ⅲ型;音调降低术;此类患者多见于青春期变声异常的男性,即“青春期变声障碍”。甲杓肌构成肌层,移动度最小。当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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Ⅲ型甲状软骨成形术
手术名称:声带松弛术别名:甲状软骨板成形术Ⅲ型;甲状软骨成形术Ⅲ型;音调降低术;此类患者多见于青春期变声异常的男性,即“青春期变声障碍”。甲杓肌构成肌层,移动度最小。当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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音调降低术
手术名称:声带松弛术别名:甲状软骨板成形术Ⅲ型;甲状软骨成形术Ⅲ型;音调降低术;此类患者多见于青春期变声异常的男性,即“青春期变声障碍”。甲杓肌构成肌层,移动度最小。当声带发生病理性改变时,如声带小结或声带息肉,这种声带组织结构的不均匀性增大,增加了声带的不规律性振动,从而影响发声质量。
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甲状软骨板成形术Ⅳ型
环甲软骨接近术分类:耳鼻喉科/喉手术/嗓音外科手术/声带骨架外科手术ICD编码:31.6917概述:声带拉紧术亦叫甲状软骨板成形术Ⅳ型或音调升高术(surgerytoelevatevocalpirch)或环甲接近术,此手术是利用缩短或拉紧环甲间隙以延长喉的前后径,达到拉紧声带,增加声带紧张度,提高音调的目的。深层主要由胶原纤维组成。
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音调升高术
环甲软骨接近术分类:耳鼻喉科/喉手术/嗓音外科手术/声带骨架外科手术ICD编码:31.6917概述:声带拉紧术亦叫甲状软骨板成形术Ⅳ型或音调升高术(surgerytoelevatevocalpirch)或环甲接近术,此手术是利用缩短或拉紧环甲间隙以延长喉的前后径,达到拉紧声带,增加声带紧张度,提高音调的目的。深层主要由胶原纤维组成。
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环甲接近术
环甲软骨接近术分类:耳鼻喉科/喉手术/嗓音外科手术/声带骨架外科手术ICD编码:31.6917概述:声带拉紧术亦叫甲状软骨板成形术Ⅳ型或音调升高术(surgerytoelevatevocalpirch)或环甲接近术,此手术是利用缩短或拉紧环甲间隙以延长喉的前后径,达到拉紧声带,增加声带紧张度,提高音调的目的。深层主要由胶原纤维组成。
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环甲软骨接近术
环甲软骨接近术分类:耳鼻喉科/喉手术/嗓音外科手术/声带骨架外科手术ICD编码:31.6917概述:声带拉紧术亦叫甲状软骨板成形术Ⅳ型或音调升高术(surgerytoelevatevocalpirch)或环甲接近术,此手术是利用缩短或拉紧环甲间隙以延长喉的前后径,达到拉紧声带,增加声带紧张度,提高音调的目的。深层主要由胶原纤维组成。
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上盖植骨术
手术名称:上盖植骨术别名:上盖植骨法分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/长骨干骨折不愈合的手术治疗/胫骨干骨折不愈合的手术治疗ICD编码:78.0702概述:长骨干骨折不愈合的治疗,其方法有植骨术、内固定术、骨外固定术、带肌蒂植骨术、带血管的骨块或骨膜移植术等。
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上盖植骨法
手术名称:上盖植骨术别名:上盖植骨法分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/长骨干骨折不愈合的手术治疗/胫骨干骨折不愈合的手术治疗ICD编码:78.0702概述:长骨干骨折不愈合的治疗,其方法有植骨术、内固定术、骨外固定术、带肌蒂植骨术、带血管的骨块或骨膜移植术等。
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半椎体截除矫正先天性脊柱后凸
麻醉和体位:全麻。俯卧位或侧卧位。同法截除对侧半椎体的全部,从后凸顶点用力按压,使截骨面对合,明胶海绵压迫止血,对合截骨面后做椎板下穿钢丝,用Luque棒做内固定。2.脊柱滑脱:病椎完全截除后,若内固定不牢靠可造成脊柱滑脱,预防措施是内固定要牢固及可靠的石膏背心外固定,外固定时间要够长。
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半椎体切除术矫正先天性脊柱后凸
麻醉和体位:全麻。俯卧位或侧卧位。同法截除对侧半椎体的全部,从后凸顶点用力按压,使截骨面对合,明胶海绵压迫止血,对合截骨面后做椎板下穿钢丝,用Luque棒做内固定。2.脊柱滑脱:病椎完全截除后,若内固定不牢靠可造成脊柱滑脱,预防措施是内固定要牢固及可靠的石膏背心外固定,外固定时间要够长。
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后外侧关节突融合术
手术名称:后外侧关节突融合术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱骨折脱位的手术治疗ICD编码:81.0004概述:后外侧关节突融合术用于脊柱骨折脱位的手术治疗,其牢固性,从生物力学上来看,不及棘突间融合,技术操作也相对困难。2.多平面广泛性椎板切除后,晚发性颈椎不稳,引起严重疼痛或出现神经症状。48h拔除引流管。
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腰4~骶1前路植骨融合术
手术名称:腰4~骶1前路植骨融合术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱融合术/胸腰椎前路椎间融合术ICD编码:81.0601概述:胸腰椎前路融合术由于植骨块位于脊柱的前中柱,是脊柱的承重轴,具有明显的生物力学优势,融合效果优于后路融合术。(3)胸导管损伤:在胸椎或L1椎体前方解剖时,有可能损伤胸导管。(5)输尿管损伤。
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人工全肘关节置换手术
手术名称:人工全肘关节置换手术别名:全肘关节置换术;2.同侧肩关节强直。麻醉和体位:可选用全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。保护尺神经。刮除少许内、外上髁及肱骨近端的松质骨,使假体与切骨面相配合,并留出骨水泥固定的间隙。术中注意要点:术中完整保护肱三头肌装置,对术后肘关节功能恢复很重要。36h拔除引流管。
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全肘关节置换术
手术名称:人工全肘关节置换手术别名:全肘关节置换术;2.同侧肩关节强直。麻醉和体位:可选用全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。保护尺神经。刮除少许内、外上髁及肱骨近端的松质骨,使假体与切骨面相配合,并留出骨水泥固定的间隙。术中注意要点:术中完整保护肱三头肌装置,对术后肘关节功能恢复很重要。36h拔除引流管。
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前路踝关节融合术
踝关节融合方法很多,手术设计要根据病人具体情况,有无继发畸形,结核性与非结核性关节炎的术式和入路有所不同,如严重跖屈畸形应同时做跟腱延长、跖筋膜切断、踝关节后囊切开以及胫后神经血管松解术。亦可取自体骨或异体骨移植,经套管将松质骨在关节镜监视下植入关节腔,填充骨缺损区,用嵌入棒打压、嵌压紧密。
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陈旧性肱骨髁上骨折的鱼嘴式截骨术
儿童骨折根据受累部位的不同(骨骺、骺板、干骺端和骨干)可能导致继发性的解剖改变。在发育中的儿童,骨的塑形发生在骨干和干骺端,特别是后者,可使错位愈合的骨折端自行矫正达到解剖对位和恢复正常生物力线。否则,塑形能力有限。但某些骨折只有通过手术才能达到满意疗效,如肱骨外髁骨折、股骨颈骨折和开放性骨折。
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肱骨髁上鱼嘴式截骨术
儿童骨折根据受累部位的不同(骨骺、骺板、干骺端和骨干)可能导致继发性的解剖改变。在发育中的儿童,骨的塑形发生在骨干和干骺端,特别是后者,可使错位愈合的骨折端自行矫正达到解剖对位和恢复正常生物力线。否则,塑形能力有限。但某些骨折只有通过手术才能达到满意疗效,如肱骨外髁骨折、股骨颈骨折和开放性骨折。
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陈旧性肱骨髁上骨折的鱼嘴式手术
儿童骨折根据受累部位的不同(骨骺、骺板、干骺端和骨干)可能导致继发性的解剖改变。在发育中的儿童,骨的塑形发生在骨干和干骺端,特别是后者,可使错位愈合的骨折端自行矫正达到解剖对位和恢复正常生物力线。否则,塑形能力有限。但某些骨折只有通过手术才能达到满意疗效,如肱骨外髁骨折、股骨颈骨折和开放性骨折。
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肱骨髁上楔形截骨术
手术名称:肱骨髁上楔形截骨术分类:小儿外科/上肢骨折与脱位的手术/肱骨髁上骨折并发症的手术ICD编码:77.22概述:肱骨髁上楔形截骨术用于肱骨髁上骨折并发症的手术治疗。发育中的骨骼在生理和生物力学上容易遭受不同程度的损害。将电钻换到肘关节内侧,将上述克氏针退出到截骨远端截面备用(图12.41.3.4-5A)。
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屈指、屈腕肌腱移位或肌腱延长术
儿童骨折根据受累部位的不同(骨骺、骺板、干骺端和骨干)可能导致继发性的解剖改变。骨和软骨的塑形能力取决于正常体重的应力、肌肉收缩、关节运动的刺激和内在的控制机制,如骨膜。切开皮肤和皮下组织,注意保留皮下浅静脉及皮神经,纵行切开前臂筋膜,从尺侧腕屈肌的起点与止点之间游离尺神经,注意勿损伤其神经分支。
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前臂掌侧骨筋膜室切开减压术
儿童骨折根据受累部位的不同(骨骺、骺板、干骺端和骨干)可能导致继发性的解剖改变。适应症:前臂掌侧骨筋膜室切开减压术适用于:1.当肱骨髁上骨折合并神经血管损伤,经肘部切开减压并使肱动脉损伤得到处理后,前臂骨筋膜室内肌肉组织的水肿和缺血病变可继续发展。
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肘部深筋膜切开及动脉探查术
手术名称:肘部深筋膜切开及动脉探查术分类:小儿外科/上肢骨折与脱位的手术/肱骨髁上骨折并发症的手术ICD编码:79.31概述:肘部深筋膜切开及动脉探查术用于肱骨髁上骨折并发症的手术。儿童骨折根据受累部位的不同(骨骺、骺板、干骺端和骨干)可能导致继发性的解剖改变。否则,塑形能力有限。2.肘部外伤后6~
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股骨转子下骨折
Ⅱ型:骨折移位为两个骨折块。预防关键于第1准确插入髓针进针点,由于骨折近端屈曲、外展、外旋,很难准确选择梨状窝入点,和股骨解剖轴上开髓,必须在C型臂观察正侧位两个平面证实。主要是臀肌步态和大腿前侧疼痛。对应用带锁髓内针固定的不稳定型骨折,有人主张,在连续骨痂出现后,应将髓内螺钉取出,以恢复骨骼的负重。
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腱病
概述:随着军事训练和体育运动强度加大,发生在肌肉肌腱附着于骨或软骨止点处的疼痛性疾病日益增多,这是肌肉肌腱过度使用,反复强烈牵拉引起的肌腱胶原纤维的退行性病变,英文为tenositis或tendinopathy,中文译成“腱病”。病变组织中腱基质、血管和细胞成分增加,而这些细胞主要来源于成纤维细胞和成肌纤维细胞。
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腱炎
概述:随着军事训练和体育运动强度加大,发生在肌肉肌腱附着于骨或软骨止点处的疼痛性疾病日益增多,这是肌肉肌腱过度使用,反复强烈牵拉引起的肌腱胶原纤维的退行性病变,英文为tenositis或tendinopathy,中文译成“腱病”。病变组织中腱基质、血管和细胞成分增加,而这些细胞主要来源于成纤维细胞和成肌纤维细胞。
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肘外翻
概述:肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。截骨矫形的目的主要为矫正畸形,稳定关节,减轻疼痛和改变关节的受力不均,防止关节退变的加重。对严重外翻病人,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。
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生物医学工程
生物医学工程的研究范围:目前生物医学工程的研究有以下几个方面:基础理论研究:①生物力学研究,运用力学理论和方法研究生物组织和器官的力学特性,研究机体的力学特征与其功能的关系,其研究成果对了解人体患病机理及确定治疗方案有重大意义,也可以为人工器官和人工组织的设计提供依据,如人工骨骼的研制。