腓肠

腓肠

概述：腓肠：1.人体部位名；2.经外奇穴名。指腓肠肌。即胫骨后面的一块肌肉，在小腿后面形成隆起部。出《小儿麻痹后遗症穴位刺激结扎疗法》。位于小腿屈侧正中线向外平开1.5寸，腘窝横纹下3.5寸处。主治小儿麻痹后遗症、下肢瘫痪等。一般直刺0.5～

肉付

深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。治疗胃痉挛：针刺承山，有较好疗效。

肉柱

概述：肉柱为经穴别名，即承山。深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。

玉柱

深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。治疗胃痉挛：针刺承山，有较好疗效。

肠山

深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。治疗胃痉挛：针刺承山，有较好疗效。

鱼肠

深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。治疗胃痉挛：针刺承山，有较好疗效。

伤山

概述：伤山为经穴别名。深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。

鱼腰

2.经穴别名。鱼腰在额部，瞳孔直上，眉毛中。深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。

鱼阳

深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。治疗胃痉挛：针刺承山，有较好疗效。

承山

概述：承山为经穴名（ChéngshānBL57）。深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。

腨肠

概述：腨肠：1.经穴别名；承筋穴主治腰腿、肛门等疾患：如腰背疼痛，脚踹酸重，霍乱转筋，足跟痛，大便难，痔疮，脱肛，头痛，鼻衄，癫疾，瘾疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直肠脱垂，腰腿拘急疼痛，现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌麻痹，便秘等。

腿肚

人体部位名·腿肚：腿肚指腓肠肌部分。筑宾穴主治神志和少腹部等疾患，如癫疾，征症，疝气，不孕，呕吐涎沫，腹痛，脚软无力，足腨痛，足踹内痛，癫狂，痫证，呕吐，小腿内侧痛，现代又多用筑宾穴治疗肾炎，膀胱炎，睾丸炎，盆腔炎，癫痫，精神分裂症，腓肠肌痉挛，并可用于肾炎，精神病，肾炎，神经性呕吐，小儿胎毒等。

筑宾

筑宾穴主治神志和少腹部等疾患，如癫疾，征症，疝气，不孕，呕吐涎沫，腹痛，脚软无力，足腨痛，足踹内痛，癫狂，痫证，呕吐，小腿内侧痛，现代又多用筑宾穴治疗肾炎，膀胱炎，睾丸炎，盆腔炎，癫痫，精神分裂症，腓肠肌痉挛，并可用于肾炎，精神病，肾炎，神经性呕吐，小儿胎毒等。

筑滨

筑宾是阴维脉的郄穴。筑滨穴主治病证：筑宾穴主治神志和少腹部等疾患，如癫疾，征症，疝气，不孕，呕吐涎沫，腹痛，脚软无力，足腨痛，足踹内痛，癫狂，痫证，呕吐，小腿内侧痛，现代又多用筑宾穴治疗肾炎，膀胱炎，睾丸炎，盆腔炎，癫痫，精神分裂症，腓肠肌痉挛，并可用于肾炎，精神病，肾炎，神经性呕吐，小儿胎毒等。

阳蹻穴

概述：阳蹻穴：1.阳蹻脉交会穴；配伍：申脉配阳陵泉、足三里，有舒筋的作用，主治下肢痿痹。标准定位：跗阳穴在小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸。正坐垂足或俯卧位，在足外踝后方，昆仑直上3寸处取穴。腓肠外侧皮神经发交通支，于小腿中、下1/3交界处与腓肠内侧皮神经会合成腓肠神经，伴小隐静脉向下外方行至足背外侧缘。

阳蹻

跗阳穴位于小腿后区，昆仑（BL60）直上3寸，腓骨与跟腱之间。腓肠外侧皮神经发交通支，于小腿中、下1/3交界处与腓肠内侧皮神经会合成腓肠神经，伴小隐静脉向下外方行至足背外侧缘。腰腿痛，下肢痿痹，外踝肿痛。申脉·阳蹻：阳蹻为经穴别名，即申脉。2.运动系统疾病：腰肌劳损，下肢瘫痪，关节炎，踝关节扭伤。

外阳

概述：外阳为经穴别名，即跗阳《扁鹊神应针灸玉龙经》：“外阳，在外踝上三寸，阳蹻郄。”跗阳为经穴名（FūyángBL59）。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作付阳；《黄帝内经素问·气穴论》王冰注作附阳，别名外阳、阳蹻。属足太阳膀胱经。跗阳是阳蹻脉的郄穴。跗即足背，阳为阴之对，上为阳

附阳

概述：附阳为经穴别名，即跗阳。见《黄帝内经素问·气穴论》王冰注。跗阳为经穴名（FūyángBL59）。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作付阳；《黄帝内经素问·气穴论》王冰注作附阳，别名外阳、阳蹻。属足太阳膀胱经。跗阳是阳蹻脉的郄穴。跗即足背，阳为阴之对，上为阳，此穴在小腿外侧足背上方

付阳

概述：付阳为经穴别名。即跗阳。《备急千金要方》、《外台秘要》等“跗”作“付”。跗阳为经穴名（FūyángBL59）。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作付阳；《黄帝内经素问·气穴论》王冰注作附阳，别名外阳、阳蹻。属足太阳膀胱经。跗阳是阳蹻脉的郄穴。跗即足背，阳为阴之对，上为阳，此穴在小腿外侧足背上方

跗阳

概述：跗阳为经穴名（FūyángBL59）。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作付阳；《黄帝内经素问·气穴论》王冰注作附阳，别名外阳、阳蹻。属足太阳膀胱经。跗阳是阳蹻脉的郄穴。跗即足背，阳为阴之对，上为阳，此穴在小腿外侧足背上方，故名跗阳。跗阳穴主治头、腰、膝、踝等疾患：如头重如石，头痛目眩

带蒂腓肠肌内侧头肌瓣移植重建上肢功能

制定晚期治疗方案。在腓肠肌内外侧头之间劈开该肌，用手指钝性分离开深面的比目鱼肌至胫骨前缘，根据所需肌皮瓣大小，再切开其前侧和远端，在切取远端肌皮瓣时应连同部分腱性组织。4.切除前臂缺血坏死肌肉，探查松解前臂屈肌腱，分离出尺桡动静脉，松解正中神经、尺神经和前臂骨间掌侧神经以供吻合之用。

吻合血管神经的腓肠肌内侧头肌瓣移植重建上肢功能

制定晚期治疗方案。在腓肠肌内外侧头之间劈开该肌，用手指钝性分离开深面的比目鱼肌至胫骨前缘，根据所需肌皮瓣大小，再切开其前侧和远端，在切取远端肌皮瓣时应连同部分腱性组织。4.切除前臂缺血坏死肌肉，探查松解前臂屈肌腱，分离出尺桡动静脉，松解正中神经、尺神经和前臂骨间掌侧神经以供吻合之用。

吻合血管神经的腓肠肌内侧头肌皮瓣移植重建上肢功能

制定晚期治疗方案。在腓肠肌内外侧头之间劈开该肌，用手指钝性分离开深面的比目鱼肌至胫骨前缘，根据所需肌皮瓣大小，再切开其前侧和远端，在切取远端肌皮瓣时应连同部分腱性组织。4.切除前臂缺血坏死肌肉，探查松解前臂屈肌腱，分离出尺桡动静脉，松解正中神经、尺神经和前臂骨间掌侧神经以供吻合之用。

吻合血管的腓骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术

肌皮动脉穿支是弓状动脉在屈长肌或比目鱼肌的腓骨起点附近穿入后至邻近皮肤的肌皮动脉。2.腓骨肌皮瓣的切取与移植：①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。这部分肌肉主要用于填塞口腔内的无效腔，故不需带运动神经；并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

吻合血管的腓骨肌瓣游离移植下颌骨重建术

肌皮动脉穿支是弓状动脉在屈长肌或比目鱼肌的腓骨起点附近穿入后至邻近皮肤的肌皮动脉。2.腓骨肌皮瓣的切取与移植：①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。这部分肌肉主要用于填塞口腔内的无效腔，故不需带运动神经；并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

带血管蒂游离腓骨骨肌瓣移植下颌骨重建术

肌皮动脉穿支是弓状动脉在屈长肌或比目鱼肌的腓骨起点附近穿入后至邻近皮肤的肌皮动脉。2.腓骨肌皮瓣的切取与移植：①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。这部分肌肉主要用于填塞口腔内的无效腔，故不需带运动神经；并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

血管化游离腓骨骨肌瓣移植下颌骨重建术

肌皮动脉穿支是弓状动脉在屈长肌或比目鱼肌的腓骨起点附近穿入后至邻近皮肤的肌皮动脉。2.腓骨肌皮瓣的切取与移植：①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。这部分肌肉主要用于填塞口腔内的无效腔，故不需带运动神经；并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

Strayer法

手术名称：Strayer法分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/马蹄足的手术/腓肠肌延长术ICD编码：83.85概述：腓肠肌延长术Strayer法用于马蹄足的手术治疗。2.5cm宽的间隙，解剖两肌肌腹内外侧在深筋膜上的附着处直至腘窝，两肌之间钝性分离，把腓肠肌和比目鱼肌完全分开（图12.38.1.1.4.2-3）。

新鲜跟腱断裂修复术

如张力过大，可采用不锈钢丝抽出缝合法。5.带蒂腱膜修补术（RepairwithTendonSheathwithBase）：从跟腱表面切取一大小适宜的带蒂腱膜瓣，不切透跟腱，其基底部位于近侧断面上方，并在该处稍上方肌腱做一纵行切口，将腱膜瓣由此前穿过，再反折向下，然后由跟腱两侧向后包绕跟腱两断端及缺损（图3.21.1.1.1-13）。

新鲜跟腱断裂的修复

如张力过大，可采用不锈钢丝抽出缝合法。5.带蒂腱膜修补术（RepairwithTendonSheathwithBase）：从跟腱表面切取一大小适宜的带蒂腱膜瓣，不切透跟腱，其基底部位于近侧断面上方，并在该处稍上方肌腱做一纵行切口，将腱膜瓣由此前穿过，再反折向下，然后由跟腱两侧向后包绕跟腱两断端及缺损（图3.21.1.1.1-13）。

新鲜跟腱断裂修补术

如张力过大，可采用不锈钢丝抽出缝合法。5.带蒂腱膜修补术（RepairwithTendonSheathwithBase）：从跟腱表面切取一大小适宜的带蒂腱膜瓣，不切透跟腱，其基底部位于近侧断面上方，并在该处稍上方肌腱做一纵行切口，将腱膜瓣由此前穿过，再反折向下，然后由跟腱两侧向后包绕跟腱两断端及缺损（图3.21.1.1.1-13）。

厥阴

飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛，目眩，鼻衄，颈项强，腰腿痛，膝胫无力，月嵩肠酸痛，足痿，历节痛风，足趾不得屈伸，寒疟，血痔，癫狂，鼻塞，腰背痛，腿软无力，痔疾，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，脚气，现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，痔疮，眩晕等。布有腓肠外侧皮神经。

厥阳

飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛，目眩，鼻衄，颈项强，腰腿痛，膝胫无力，月嵩肠酸痛，足痿，历节痛风，足趾不得屈伸，寒疟，血痔，癫狂，鼻塞，腰背痛，腿软无力，痔疾，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，脚气，现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，痔疮，眩晕等。

厥扬

厥扬穴主治病证：飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛，目眩，鼻衄，颈项强，腰腿痛，膝胫无力，月嵩肠酸痛，足痿，历节痛风，足趾不得屈伸，寒疟，血痔，癫狂，鼻塞，腰背痛，腿软无力，痔疾，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，脚气，现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，痔疮，眩晕等。

飞扬

飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛，目眩，鼻衄，颈项强，腰腿痛，膝胫无力，月嵩肠酸痛，足痿，历节痛风，足趾不得屈伸，寒疟，血痔，癫狂，鼻塞，腰背痛，腿软无力，痔疾，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，脚气，现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，痔疮，眩晕等。布有腓肠外侧皮神经。

飞阳

飞阳穴主治病证：飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛，目眩，鼻衄，颈项强，腰腿痛，膝胫无力，月嵩肠酸痛，足痿，历节痛风，足趾不得屈伸，寒疟，血痔，癫狂，鼻塞，腰背痛，腿软无力，痔疾，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，脚气，现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，痔疮，眩晕等。

合阳

合阳穴主治腰腿及前阴等疾患：如腰脊强痛，脚腨酸重，腿筋挛急，足跗痛，疝气，崩漏，带下，阴暴痛，癫疾，瘈疭，腹痛，肠游，下肢痿痹，膝胫酸重，寒疝，现代又多用合阳穴治疗腓肠肌痉挛，痔疾，功能性子宫出血，月经不调，子宫内膜炎，睾丸炎，前列腺炎，脑血管病后遗症，肠出血，疝痛，腓肠肌痉挛等。阳，指足太阳经。

吻合小隐静脉的游离腓肠神经移植术

1.带小隐静脉的腓肠神经切取术：（1）切口：一般采用腓肠肌外腹体表投影经小腿后中线至外踝后窝的S形切口（图10.7.4.1-2）。（3）形成上唇隧道：方法同横跨面部腓肠神经移植术（循拟作吻合的面神经分支向上唇方向做潜行分离，用长血管钳经上唇口 匝肌分离到面患侧鼻唇沟处，适当扩展后，隧道内填以纱布条止血。

带小隐静脉的腓肠神经游离移植术

1.带小隐静脉的腓肠神经切取术：（1）切口：一般采用腓肠肌外腹体表投影经小腿后中线至外踝后窝的S形切口（图10.7.4.1-2）。（3）形成上唇隧道：方法同横跨面部腓肠神经移植术（循拟作吻合的面神经分支向上唇方向做潜行分离，用长血管钳经上唇口 匝肌分离到面患侧鼻唇沟处，适当扩展后，隧道内填以纱布条止血。

带小隐静脉的游离腓肠神经移植术

1.带小隐静脉的腓肠神经切取术：（1）切口：一般采用腓肠肌外腹体表投影经小腿后中线至外踝后窝的S形切口（图10.7.4.1-2）。（3）形成上唇隧道：方法同横跨面部腓肠神经移植术（循拟作吻合的面神经分支向上唇方向做潜行分离，用长血管钳经上唇口 匝肌分离到面患侧鼻唇沟处，适当扩展后，隧道内填以纱布条止血。

筋膜间隙综合征

我们的经验是，神经受累出现功能障碍之后，治疗以早为好，中期正是做神经松解的时机，前臂正中神经，小腿胫后神经于松解术之后，常有较满意的恢复，例如手掌指正中神经感觉的恢复和鱼际肌肉的恢复，足底胫后神经感觉和屈趾功能的恢复，这对手、足功能都是很重要的。

筋膜间隔区综合症

我们的经验是，神经受累出现功能障碍之后，治疗以早为好，中期正是做神经松解的时机，前臂正中神经，小腿胫后神经于松解术之后，常有较满意的恢复，例如手掌指正中神经感觉的恢复和鱼际肌肉的恢复，足底胫后神经感觉和屈趾功能的恢复，这对手、足功能都是很重要的。

间隔综合征

我们的经验是，神经受累出现功能障碍之后，治疗以早为好，中期正是做神经松解的时机，前臂正中神经，小腿胫后神经于松解术之后，常有较满意的恢复，例如手掌指正中神经感觉的恢复和鱼际肌肉的恢复，足底胫后神经感觉和屈趾功能的恢复，这对手、足功能都是很重要的。

筋膜间隔区综合征

我们的经验是，神经受累出现功能障碍之后，治疗以早为好，中期正是做神经松解的时机，前臂正中神经，小腿胫后神经于松解术之后，常有较满意的恢复，例如手掌指正中神经感觉的恢复和鱼际肌肉的恢复，足底胫后神经感觉和屈趾功能的恢复，这对手、足功能都是很重要的。

神经束间神经移植术

如正中神经缺损6cm，拟分4个束组移植，则实际缺损长度为24cm，再加15%，则移植神经的切取长度应为27.6cm。⑸将腓肠神经嵌入神经断端间，行束膜缝合图1神经束间神经移植术⑶在显微镜下剪去束膜外的结缔组织，将一段游离的腓肠神经嵌在神经束两断端之间，将断端对合，用9-0～5.神经外膜或束膜缝合一定要在无张力下进行。

横跨面部腓肠神经移植术

手术名称：横跨面部腓肠神经移植术别名：腓肠神经跨面移植术分类：口腔科/口腔颌面部神经肌肉手术/神经移植术/横跨面部神经移植术ICD编码：04.601概述：腓肠神经是感觉神经，在小腿后面，走行表浅，行程长且束数适宜，易于切取，术后不遗留严重的后遗症和并发症，是横跨面部神经移植术的最佳供体。

腓肠神经跨面移植术

手术名称：横跨面部腓肠神经移植术别名：腓肠神经跨面移植术分类：口腔科/口腔颌面部神经肌肉手术/神经移植术/横跨面部神经移植术ICD编码：04.601概述：腓肠神经是感觉神经，在小腿后面，走行表浅，行程长且束数适宜，易于切取，术后不遗留严重的后遗症和并发症，是横跨面部神经移植术的最佳供体。

踹肠

踹肠穴主治病证：承筋穴主治腰腿、肛门等疾患：如腰背疼痛，脚踹酸重，霍乱转筋，足跟痛，大便难，痔疮，脱肛，头痛，鼻衄，癫疾，瘾疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直肠脱垂，腰腿拘急疼痛，现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌麻痹，便秘等。

承筋

承筋穴主治腰腿、肛门等疾患：如腰背疼痛，脚踹酸重，霍乱转筋，足跟痛，大便难，痔疮，脱肛，头痛，鼻衄，癫疾，瘾疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直肠脱垂，腰腿拘急疼痛，现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌麻痹，便秘等。

胫骨上端肿瘤切除术及其重建方法

麻醉和体位：可在大腿中或上1/3扎止血带抬高患肢，远端不驱血。（2）前内侧切口：从股四头肌腱内缘向下顺髌韧带内侧切开膝关节囊，经胫骨结节和胫骨前嵴内侧向下切至所需截除骨段的长度为止。另外，由于股四头肌和髌韧带失去止点（着力点），膝关节的伸膝功能受到严重的影响，也是安置人工关节尚不够满意的原因之一。