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WS/T 623—2018 全血和成分血使用
标准正文:全血和成分血使用1范围:本标准规定了全血和成分血的适应证、输注剂量和使用方法。但白蛋白和其他凝血因子与新鲜冰冻血浆含量相当适用于TTP患者的输注或血浆置换6.4.4输注指征:6.4.4.1血浆输注宜参考凝血功能检测结果及临床出血情况。创伤、产科和心脏手术患者纤维蛋白原维持在1.5g/L~阿仑单抗等)等。
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全血
全血(WholeBlood)指采集于含有抗凝剂溶液中的血液。抗凝溶液中可含或不含营养物,如葡萄糖或腺嘌呤等。全血(wholeblood)是指采入血袋内含适量抗凝剂和各种血液成分的血液。
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输血治疗
洗涤红细胞适应症洗涤红细胞特别适用于肾功能不全、高钾血症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿,严重输血变态反应史患者。年轻红细胞可用新鲜全血离心分离或血细胞分离机单采所得。注意事项1.冷沉淀于37℃水浴(不能超过37℃)进行快速融化,融化后必须在4h内输注完毕。3.必须使用输血器输注。
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WS/T 789—2021 血液产品标签与标识代码标准
本标准适用于一般血站提供的全血及成分血的血液产品标签。4血液产品标签设计要求:4.1标签元素内容要求:血液产品标签编码设计时,应包含下列标签元素:——献血码、产品码、血型、失效时间数据结构的条码及其可读性文本。——建议包含血量、采血时间、制备时间数据结构的条码及其可读性文本。——r:须保留供将来使用。
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全血输注法
随着贮存时间的延长,血液中的一些有效成分(2,3-DPG、ATP、白细胞、血小板、凝血因子等)含量减少,功能逐渐丧失,而一些有害成分(血氨、游离血红蛋白、血钾等)将逐渐增加,其变化速度与抗凝剂或保存液的种类关系较大。方法:1.输注剂量:全血的输注剂量是以血红蛋白的增加量来衡量的。
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血液成分制备
浓缩红细胞的制备可在全血有效保存期内的任何时间移出血浆,根据移出血浆量不同,红细胞比容可为70%~(5)热合封口,并切断连接血袋和转移袋之间的分浆管,血袋中留下部分即为浓缩红细胞。保存自采血日起保存期限为5年。将此冲洗后的冷沉淀生理盐水混悬液注入到最终混合的冷沉淀袋中,热合封口,即可输注。
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WS/T 203—2001 输血医学常用术语
其主要研究对象是:采供血机构及其管理、献血者的征集与管理、血液样品采集及检验、血液成分的研制及质量控制、血型及配血、HLA分型和组织相容性试验、外周血保存、骨髓和脐血干细胞分离与储存、血液代用品研制、输血指征和各种成分血适应证、自身输血、治疗性血液单采、输血相关疾病和输血并发症及其预防等。9日前加O。
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输血疗法
操作名称:输血疗法适应证:与一般药物治疗不同,输血给患者的是正常人体所拥有的血液或各种血液成分,起着补充作用。输血注重的是相容性。其特点是心排出量增高(这与一般常见心脏病的心排出量降低不同),输血时可按正常速度输注浓缩红细胞,输入量可适当加大,如需长期多次输血,可用洗涤红细胞,避免产生同种免疫。
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自测用血糖监测系统注册申报资料指导原则
(2)检测还需有血糖仪、质控品、采血笔、采血针参与,则应写明血糖仪的具体型号,质控品的主要组成内容、主要基质等,共有几个水平的质控液,配合使用的采血笔、采血针的型号。如:静脉血(注明抗凝剂)、动脉血、新生儿血等。如干扰物浓度的空白偏差超过此范围,即说明此浓度的干扰物质已经影响了血糖的测量。
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WS 399-2012 血液储存要求
3.6冰冻血浆frozenplasma采用物理的方法在全血的有效期内,将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血,或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血,或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。红细胞保存液为CPDA-l或MAP的悬浮红细胞保存期为35d。解冻并在开放系统混合后应4h内输注。
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WS 399—2023 血液储存标准
——增加了全血和去白细胞全血保存期“当密闭系统变为开放系统,保存期为24h,且不超过原保存期。”——删除了病毒灭活冰冻血浆中“使用亚甲蓝-光化学法灭活病毒”的描述(见2012版的9.5);
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WS/T 550—2017 全血及成分血质量监测指南
本标准适用于对血站全血及成分血的采集、制备、储存的监测。A1一一样品吸光度;G.4GPO-PAP法:G.4.1试剂:20%三氯醋酸溶液:称取20克三氯醋酸,用适量蒸馏水溶解,再加蒸馏水稀释至100mL。用30%甲醇6mL清洗,随后用含1%乙酸的甲醇溶液6mL洗脱,于3500rpm离心洗脱液10min,取上清液作为标准品溶液。320一一亚甲蓝分子量;
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高渗性非酮症糖尿病昏迷
3.高渗性非酮症糖尿病昏迷病人脱水严重,而严重的脱水不利于酮体的生成老年人,体内水的储备低于年轻患者,又常可有口渴中枢敏感性降低及肾功能不全等,因而脱水多较酮症酸中毒严重。补液种类:包括生理盐水、半渗盐水或半渗葡萄糖液、右旋糖酐、全血或血浆、5%葡萄糖液及葡萄糖盐水等。当血糖降至14~4U/h肌内注射。
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高糖性脱水综合征
3.高渗性非酮症糖尿病昏迷病人脱水严重,而严重的脱水不利于酮体的生成老年人,体内水的储备低于年轻患者,又常可有口渴中枢敏感性降低及肾功能不全等,因而脱水多较酮症酸中毒严重。补液种类:包括生理盐水、半渗盐水或半渗葡萄糖液、右旋糖酐、全血或血浆、5%葡萄糖液及葡萄糖盐水等。当血糖降至14~4U/h肌内注射。
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高血糖高渗性非酮症昏迷
3.高渗性非酮症糖尿病昏迷病人脱水严重,而严重的脱水不利于酮体的生成老年人,体内水的储备低于年轻患者,又常可有口渴中枢敏感性降低及肾功能不全等,因而脱水多较酮症酸中毒严重。补液种类:包括生理盐水、半渗盐水或半渗葡萄糖液、右旋糖酐、全血或血浆、5%葡萄糖液及葡萄糖盐水等。当血糖降至14~4U/h肌内注射。
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高渗性非酮症高血糖昏迷
3.高渗性非酮症糖尿病昏迷病人脱水严重,而严重的脱水不利于酮体的生成老年人,体内水的储备低于年轻患者,又常可有口渴中枢敏感性降低及肾功能不全等,因而脱水多较酮症酸中毒严重。补液种类:包括生理盐水、半渗盐水或半渗葡萄糖液、右旋糖酐、全血或血浆、5%葡萄糖液及葡萄糖盐水等。当血糖降至14~4U/h肌内注射。
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浓缩红细胞
浓缩红细胞(concentratedredbloodcells,CRBC)是外科常用的成分输血制品。制备及性质:将采集到多联袋内全血中的大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩余的部分所制成的血细胞成分血定义为浓缩红细胞。含血浆30ml,抗凝剂8-10ml,含K+、NH3、抗原、抗体均低于全血,运O2能力和体内存活率等同一袋全血。②各种慢性贫血;
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全血汞
全血汞医学检查:分类:血液生化检查血液无机物测定取材:血液原理:(1)红细胞原卟啉的荧光光度测定法:原卟啉(EP)为一荧光物质。慢性汞中毒:它是长期职业暴露的结果,如种子追肥用的杀真菌剂,木头保护溶剂,工作场所的汞气,因工作关系接触硝酸汞或者长期使用含汞漂白剂,用抗真菌药的局部应用,临床症状迁延。
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血糖仪产品注册技术审查指导原则
本指导原则范围不包含微创型血糖仪、无创型血糖仪、激光采血式血糖仪、连续式血糖仪以及可用于动脉血和新生儿血血糖检测的血糖仪,但在审查这些设备时也可以参考本原则部分内容。(3)操作危害不正确的测量:产品的检测装置超过寿命或长时间未经校准,导致误差过大;(3)预期用途。—报告结果为全血结果或血浆结果;
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血站管理办法
一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。第四十九条脐带血造血干细胞库等特殊血站执业除应当遵守本办法第二章第二节一般血站的执业要求外,还应当遵守以下规定:(一)按照卫生部规定的脐带血造血干细胞库等特殊血站的基本标准、技术规范等执业;(二)已被注消的血站,仍开展采供血活动的;
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浓缩血小板的制备
浓缩血小板的制备制备方法1.三联塑料血袋采集全血,按上述方法制备富含血小板血浆。6.避免过多的白细胞、红细胞,特别是白细胞的污染,因混入大量的红、白细胞,可使血小板保存期间pH下降,更严重的是可使患者产生白细胞凝集素或HLA抗体,影响血小板治疗效果,故对血小板制品中的白细胞污染量应严加控制。
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WS/T 794—2022 输血相容性检测标准
注:红细胞成分输血相容性检测主要包括:ABO血型(正定型、反定型)、Rh血型、抗体筛查、交叉配血等。4.4.2.4献血者ABO血型复检:献血者血浆输注前应进行ABO反定型复检,检测见本标准第4.4.1.5.2条。4.5.2发血单:4.5.2.1发血单内输血相容性检测结果应为血液相合或相容,对于不相容和不相合的结果只宜出具检测结果报告单。
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输血科一般工作常规
3.非本病区医护人员不得代领血;7.发血者须凭交叉配血检验报告单发血。⑦冷沉淀-20℃以下。(5)血液运输箱的要求:①制备运血箱的材料隔冷隔热性要强,多采用铝片制成运血箱外壳。2.血液废弃标准:①眼观有溶血、大凝块、血袋破裂、管口热合不严密或启过封、血液颜色呈紫玫瑰色或高锰酸钾液色、红细胞呈稀泥状者;
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WS/T 600—2018 人群叶酸缺乏筛查方法
3.2备孕妇女叶酸不足folateinsufficiencyforwomenofreproductiveage准备怀孕妇女人群红细胞叶酸含量均值低于预防神经管畸形出生缺陷设定的参考值时,可判定为叶酸不足。附录A(规范性附录)血清(或血浆)叶酸的测定方法:A.1取血:A.1.1血液标本的采集:空腹静脉血,取血方法依据WS/T225以及检测方法要求的采集方法。
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WS/T 595—2018 献血相关血管迷走神经反应预防和处置指南
4.1.2诱发因素:以下情形容易诱发献血者出现DRVR:a)体位改变(从卧位变为坐位或立位,从蹲位或坐位变为立位)或长时间站立;5.2.4DRVR易发人群全血献血量选择400mL时,血袋实际采血量(不含血液标本量)宜控制在420mL以内。5.4.3嘱DRVR可能性较大的全血献血者在采血前约20min内开始饮用含盐液体400mL~
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新生儿低血糖症与高血糖症
概述:新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血,同样可引起脑损害。胰岛细胞腺瘤;因此,对窒息后新生儿,尤其是低出生体重儿,输注葡萄糖后应逐渐减量至停用,可避免发生反应性低血糖。
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红细胞乳酸生成率
概述:乳酸在体内的增加主要是血氧的缺乏,导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化障碍,糖酵解速度增加,即丙酮酸还原成乳酸的速度增加,血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加。出现高乳酸血症。乳酸的测定一般用全血乳酸分光光度法或血浆乳酸的比色法。(4)一般乳酸锂未标明L-或DL-者,均为DL-型,L-型乳酸锂价格昂贵。
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原料血浆
单采血浆术程序4.1单采血浆程序为献血员来到采浆站,经体检化验合格后完成采血、分血浆,并将红细胞还输给献血员的程序。3.4乙型肝炎表面抗原使用敏感度为1ng/ml以下的试剂盒检测,应为阴性。痢疾病愈未满半年,伤寒、布氏杆菌病病愈未满1年,3年内有过疟疾病史者。
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去白细胞的红细胞制备
去白细胞的红细胞制备制备方法从全血或压积红细胞内去除白细胞的方法较多,其去除效果各不相同,但任何一种方法都不可能把白细胞全部除去。20万)或羟乙基淀粉(分子量为30万-40万)或羧甲基淀粉钠,促使红细胞快速下沉,而白细胞仍保留在血浆中,分出上层富含白细胞、血小板血浆,下层即为去白细胞的红细胞。
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WS/T 400-2012 血液运输要求
本标准不适用于造血干细胞及衍生血液制品的运输。b)固定冰点材料控温:在运输过程中,应能维持适宜的温度(见4.3),满足全血及红细胞类血液成分,血浆类血液成分,血小板,冷沉淀,冰冻红细胞的运输要求,并应注意以下事项:—运输全血及红细胞类血液成分时,不得使用-65℃或以下温度条件下制备的固定冰点材料或干冰。
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获得性循环抗凝物质增多症
概述:获得性循环抗凝物质增多症是一种获得性的凝血因子抑制物,可直接作用于一种特异性凝血因子而影响血液的凝固性,引起出血倾向。治疗期间输注因子Ⅷ浓缩剂,抑制物滴度未见增高。相关药品:链霉素、磷脂、凝血酶、硫唑嘌呤、环磷酰胺、泼尼松、异烟肼相关检查:部分凝血活酶时间、凝血时间、复钙时间、凝血酶原时间
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剩余碱
概述:剩余碱是指在温度37℃、二氧化碳分压40mmHg、血氧饱和度100%的标准条件下,血浆或全血的pH值滴定至7.4时所需要的酸或碱量。动脉血气分析采血部位,一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。(1)增多:代谢性酸中毒BE负值减少,代谢性碱中毒BE正值增大,呼吸性酸中毒代偿时BE正值略增加。(2)减少:缓冲碱减少。
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GBZ/T 240.29—2011 化学品毒理学评价程序和试验方法第29部分:毒物代谢动力学试验
5.5.3血浆代谢动力学:试验的目的是获得受试样品的基本毒物代谢动力学参数(半衰期、表观分布容积、吸收速率常数、曲线下面积)的估计值。4)说明尿液、粪便和呼出气中放射活性的回收量及所占百分比,如经皮染毒试验,应说明皮肤、皮肤冲洗液的回收率中残余的放射活性;涂敷区域应采用适当的方法覆盖。染毒后2min~
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血浆吸附
适应证和禁忌证适应证1、肾脏和风湿免疫系统疾病系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病、Wegener肉芽肿、新月体肾炎、局灶节段性肾小球硬化、溶血性尿毒症综合征、免疫性肝病、脂蛋白肾病、冷球蛋白血症、类风湿性关节炎、单克隆丙种球蛋白血症、抗磷脂抗体综合征等。若出现滤器破膜,应立即更换。③Fc结合型;
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浓缩粒(白)细胞的制备
浓缩粒(白)细胞的制备制备方法临床上输注白细胞主要指粒细胞,其制备方法主要利用离心、过滤、沉淀等原理。2.沉降法单采粒细胞(1)将全血采入内含大分子羟乙基淀粉及抗凝剂的二联血袋中。(3)分出上层富含白细胞、血小板血浆至转移袋。20ml血浆。③本制品含有较多的淋巴细胞,可能导致移植物抗宿主病。
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小儿缺铁性贫血
若心力衰竭严重,可用换血法,以浓缩的红细胞代替全血,一般不需要洋在黄治疗。若体同铁过多,铁进入体内后,就以铁蛋白的形式大量储存在肠粘膜细胞中,少量进入血浆中,随着肠粘膜细胞有脱落而排出;或及早在食物中加铁,呼吁食品部门,进行工业化生产,制造强化铁的婴幼儿食品,可在牛奶、谷类、面粉中加入硫酸亚铁。
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WS/T 633—2018 巴贝虫检测 虫种核酸鉴定法
PROGRAM=blastnPAGE_TYPE=BlastSearchLINK_LOC=blasthome),根据序列的相似度,判断样本所扩增序列的巴贝虫种类:a)18SrRNA基因序列与GenBank中巴贝虫18SrRNA序列相似度96%以上,或是ITS基因序列与GenBank中ITS序列相似度95%以上,判定为巴贝虫;
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WS/T 825—2023 血站业务场所命名标准
GB18469全血及成分血质量要求WS/T203输血医学术语WS399血液储存要求WS/T401献血场所配置要求3术语和定义:GB18469、WS/T203和WS/T401界定的以及下列术语和定义适用于本标准。4.1.2采供血场所包括但不限于献血服务、成分制备、血液检测、血液隔离放行、血液储存发放和质量控制场所。血液成分的制备使用和质量保证指南.
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血代
药品说明书:别名:海脉素,血代适应症:本品是一种容量代用品,用于纠正或预防血浆、全血容量缺乏引起的循环功能不全。当血细胞比容降至25%以下时必须立即给予浓缩红细胞或全血。注意事项:1.偶可出现一过性荨麻疹、低血压、心动过速或过缓、恶心、呕吐、呼吸困难、体温升高或寒战,可能与输注速度有关。
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WS/T 461—2015 糖化血红蛋白检测
不同方法采用的原理不同,所测组分不同,如:离子交换色谱法测定HbA1c,亲和层析法测定总糖化血红蛋白等,但由于国际临床化学与医学实验室联盟(IFCC)及美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)的标准化工作,糖化血红蛋白的测定方法均应以“HbA1c”或相当于“HbA1c”报告结果。——样本(采血管/抗凝剂、储存);
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WS 400—2023 血液运输标准
本标准不适用于造血干细胞等特殊血液成分的运输。按照GB15982规定的方法,对血液运输车辆内壁或运输箱的内壁进行生物学监测,内壁表面菌落数应小于或等于10CFU/cm2。B.3温控车辆箱体温度测定方法:根据温控车辆的长度和有效容积设置温度测点,不应少于5个,分2层或3层布置,均应分布在全血及成分血可能存放的位置。
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GBZ 246—2013 职业性急性百草枯中毒的诊断
A.5呼吸系统为急性百草枯中毒的重要靶器官,早期可无明显症状,逐渐可出现胸闷、憋气、低氧血症,可致迟发性肺脏纤维化,为中毒后期死亡的主要原因之一。全血中百草枯的高效液相色谱-质谱联用测定方法见附录B。C.5.3沉淀后,在白色背景下观察尿标本:如果上清液呈现蓝色或绿色,则证实有百草枯存在。
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血站管理办法(暂行)
第六条血站设置:(一)血站分为血液中心、中心血站、基层血站或中心血库等,负责指定的服务区域的采供血工作。第二十八条血站在采集检验标本、采集血液和成分血分离时,必须使用有生产单位名称、生产批准文号和有效期内的一次性注射器和采血器材,用后必须在血液管理监督员监督下按规定及时销毁并作记录,避免交叉感染。
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富含血小板血浆的制备
富含血小板血浆的制备血小板是3种血细胞中最小、最轻的一种,比重约为1.032。分离方法可以从1袋全血中提取,也可用血细胞分离机从单个献血者采集较大量的血小板,供给临床输注。离心法:是国内目前制备富含血小板制品的主要方法。(1)二联塑料血袋采集全血。
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WS/T 433—2013 静脉治疗护理技术操作规范
连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后,用无菌生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7d更换1次;及时通知医师,给予对症处理。8.2.2使用抗肿瘤药物的环境中,可配备溢出包,内含防水隔离衣、一次性口罩、乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸水垫及垃圾袋等。
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WS/T 811—2022 血站信息系统基本功能标准
4通用功能:4.1总体框架:血站信息系统总体功能框架由献血者服务与健康检查、血液采集、血液成分制备、血液检测、血液储存、发放与运输和质量管理等六部分组成。宜具备数据比对和趋势分析功能。对有制备时限的血液,如新鲜冰冻血浆、去白细胞血液、辐照血液、冰冻红细胞、浓缩血小板等应予以控制或提醒。
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小儿再生障碍性贫血
概述:再生障碍性贫血(aplasticanemia,“再障”)又名全血细胞减少症,是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。获得性再生障碍性贫血中对于只有一二种血细胞减少或骨髓中存在残留的生血岛的病例,只凭一次骨髓穿刺很难确诊。因此曾认为骨髓微环境的损害是产生再障的根本原因,造血干细胞的损害是继发的。
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成分输血
成分输血(componenttransfusion)是指用成分血进行输血治疗。(1)全血和红细胞:给急性大失血者输全血,以补充血量,回升血压,慢性失血或贫血患者,主要是红细胞过少或血红蛋白浓度低,血液运送O2的能力不足,而血量并未减少,则输给浓缩的红细胞悬液为宜。对急性大失血者,也可输给血浆或血浆代用品,以补充血量。
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浓缩红细胞的制备
浓缩红细胞的制备可在全血有效保存期内的任何时间移出血浆,根据移出血浆量不同,红细胞比容可为70%~制备方法离心法(1)用二联塑料血袋采集全血。(2)将血袋连同转移袋一起,用塑料气包或其他方法夹持血袋,使血袋上部在离心杯中鼓起,处于直立的位置。80°角立于冰箱,需用时,用一次性分浆器分出血浆,制得浓缩红细胞。
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换血疗法
溶血病换血可及时移去抗体和已被致敏的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病,同时纠正贫血,防止心力衰竭。每换血100ml后注入10%葡萄糖酸酸酸钙1ml(加入25%葡萄糖溶液3ml中),以防止因枸橼酸抗凝剂所引起的低钙血症,注入钙剂要慢,注射时注意心率,避免引起心动过缓。0.5%,主要死于栓塞和继发感染。