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呼吸频率
呼吸频率是每分钟呼吸运动的次数。新生儿呼吸频率最快,为每分钟40-~呼吸频率的改变:人体活动加强,呼吸频率和深度都相应增加。呼吸频率受延髓呼吸中枢的调节,同时也受中枢神经系统的高级部位影响。血液化学的改变,如二氧化碳过多或缺氧,都可使呼吸中枢兴奋性加强,进而引起呼吸频率加快。
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WS/T 659—2019 多参数监护仪安全管理
本标准起草单位:北京大学第三医院、中国人民解放军总医院、中国计量科学研究院、北京市医疗器械检验所、中国人民解放军联勤保障部队药品仪器监督检验总站、首都医科大学宣武医院、北京市海淀医院。f)制定应急预案;6.2.4患者辅助电流容许值见附录A。c)血压示值重复性应≤0.7kPa(或5mmHg);
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呼吸肌疲劳症
对呼吸肌而言,脓毒症和休克时总的血流灌注是增加的,但局部微血管灌注障碍和呼吸功增加仍可造成呼吸肌缺氧和呼吸肌功能障碍。Cohen等人对12例撤机困难的患者研究发现,7例患者EMG频谱发生改变并提示有膈肌疲劳,6例出现反常腹式呼吸,6例出现呼吸频率增快,某些患者在EMG频谱发生改变之后才出现呼吸频率加快和PaCO2增高。
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常规机械通气
操作名称:常规机械通气别名:机械通气适应证:机械通气的适应证十分广泛,并有逐渐扩大的趋势,目前认为应考虑进行机械通气的适应证见表1。QS/QT反映肺内分流,一般认为Qs/QT>20%,则撤机很难成功;结果两组中均有3例因呼吸性酸中毒而不能拔管,IMV组有4例,CPAP组有6例因肺不张和呼吸性酸中毒而需再次插管。
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住院严重急性呼吸道感染病例哨点监测方案(2011年版)
在确保实验室生物安全前提下,网络实验室收到标本后要及时进行标本处理和核酸检测,先进行甲型(A)和乙型(B)流感病毒通用引物核酸检测,甲型阳性的标本继续进行甲型H1N1流感病毒、季节性A(H1)和A(H3)流感病毒核酸检测,若以上3种亚型的甲型流感病毒核酸检测结果均为阴性,要进一步开展禽流感病毒A(H5)核酸检测。
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败血症(成人非粒细胞缺乏患者)临床路径(2017年版)
1)肺部2)尿路3)中枢神经系统4)腹腔5)皮肤6)关节7)留置中央静脉导管8)部位不明2.且具备至少下列指标中的2项:1)呼吸频率≥22次/分;抗感染药物的选择应考虑以下因素:是否重症感染、原发(局部)感染灶、近期感染史及抗生素使用情况(3个月内)。第一剂抗生素应在患者出现临床症状1小时内尽早输注;
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多沙普仑
4.静脉滴注时速度须缓慢,以防溶血。5.多沙普仑能促使儿茶酚胺的释放增多,在吸入全麻的情况下,心肌对儿茶酚胺异常敏感,因此在全麻药如氟烷、异氟烷、恩氟烷等停用10~专家点评:40例采用静脉复合麻醉剂静吸麻醉患者,术后静脉注射多沙普仑催醒,患者立即出现呼吸兴奋反应,心率和呼吸频率加快,无明显不良反应。
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多普兰
4.静脉滴注时速度须缓慢,以防溶血。5.多沙普仑能促使儿茶酚胺的释放增多,在吸入全麻的情况下,心肌对儿茶酚胺异常敏感,因此在全麻药如氟烷、异氟烷、恩氟烷等停用10~专家点评:40例采用静脉复合麻醉剂静吸麻醉患者,术后静脉注射多沙普仑催醒,患者立即出现呼吸兴奋反应,心率和呼吸频率加快,无明显不良反应。
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吗乙苯吡酮
4.静脉滴注时速度须缓慢,以防溶血。5.多沙普仑能促使儿茶酚胺的释放增多,在吸入全麻的情况下,心肌对儿茶酚胺异常敏感,因此在全麻药如氟烷、异氟烷、恩氟烷等停用10~专家点评:40例采用静脉复合麻醉剂静吸麻醉患者,术后静脉注射多沙普仑催醒,患者立即出现呼吸兴奋反应,心率和呼吸频率加快,无明显不良反应。
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肺通气量
一般只测15s,将测得值乘4。肺中的气体交换只有在肺的呼吸部(肺泡)才能进行,而每次吸入的新鲜空气不可能全部进入肺泡,其中一部停留在鼻、咽、喉、气管、支气管以至终末细支气管构成的呼吸道内,没有气体交换功能,呼吸道的这段空间称为解剖无效腔或死腔,其容积约为150ml,存在于无效腔里的气体量称为无效腔气量。
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肺动态顺应性(CLdyn)
操作名称肺动态顺应性(CLdyn)方法及内容测试前准备与静态顺应性测定相同。受检者放置气囊导管后,连接好压力传感器及接口器。嘱按节拍器的频率进行潮气呼吸,通常可按20次/min、40次/min、60次/min等呼吸频率设定。在呼吸周期中,同步记录食管压力(P)和肺容积(V)的改变。正常参考值:0.20L/cmH2O*(注:*1cmH2O=98Pa)
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异常呼吸
脑干的呼吸中枢的神经元活动受抑制,要发展到低O2和CO2对化学感受器的刺激极度加强,其传入冲动足以使抑制的呼吸中枢神经元转为活动,呼吸复苏,随着缺O2情况逐渐解除,动脉血PO2升高,PCO2降低,它们对化学感受器的刺激不再存在,呼吸中枢神经元活动又减弱到停止活动,再度出现呼吸停止。
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社区获得性肺炎临床路径(2016年县级医院版)
2.药物选择:根据《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(中华医学会呼吸病学分会,2006年),结合患者病情合理使用抗菌药物。(2)重症肺炎患者:当无铜绿假单胞菌感染危险因素时①静脉注射β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)或头孢曲松、头孢噻肟或厄他培南联合静脉注射大环内酯类。
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成人呼吸窘迫综合症
成人呼吸窘迫综合征(简称ARDS)是急性呼吸衰竭的一种类型,以急性呼吸窘迫和低氧血症为主要表现,血气检查PaO2〈8.0KPa,常在严重创伤、大手术或危重内、外科疾病后发生。用药原则1.积极治疗原发病(抗感染、抗休克等)。4.有低蛋白血症时,可补充白蛋白和血浆。2.需与急性肺水肿鉴别时,可行右心导管检查。
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新生儿呼吸暂停
概述:新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s,伴或不伴心率减慢或<15s,伴有心率减慢。生后24h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症;治疗措施:(一)原发疾病的治疗如能发现呼吸暂停病因者,必需对原发疾病给予积极的治疗。临床表现:根据上述的定义诊断呼吸暂停并不困难,关键是鉴别原发性和症状性。
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急性左心衰竭临床路径(2019年版)
3.辅助检查:心力衰竭的生化标志物(如BNP或NT-ProBNP)升高,X线胸片可呈肺淤血或肺水肿表现,超声心动图可提示心脏扩大、心功能严重低下,心电图可出现严重心肌缺血、心律失常的客观证据。(八)变异及原因分析:1.病情危重,需气管插管及人工呼吸机辅助呼吸。2.合并严重肝功能不全或肾功能不全需血液超滤或血液透析。
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控制呼吸
控制呼吸是指用呼吸器全部取代自主呼吸,提供全部通气量的工作方式。控制呼吸与辅助呼吸不同,控制呼吸时,呼吸频率完全由呼吸器调定,不受患者自主呼吸的影响;而“辅助呼吸”的呼吸频率只决定于患者吸气努力的频率与程度,不受其他任何机械因素的影响。控制呼吸适用于重症患者的抢救。
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呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。中枢神经系统病变,如脑水肿、脑血管意外时,呼吸频率减慢;呼吸功能障碍时,常表现为血氧分压降低,血二氧化碳分压增高,或兼有血液pH值降低。
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呼吸困难
呼吸困难是指呼吸功能不全的一个重要症状。主要由于通气的需要量超过通气能力所引起。表现为主观上感到空气不足,呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,严重时出现紫绀、鼻翼扇动、端坐呼吸,并可有呼吸频率、深度和节律的异常。呼吸系统和心血管系统疾病为常见病因。
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初治菌阳肺结核临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。1.临床症状:可出现发热(多为低热)、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛等。4.痰液检查:痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白、血尿酸;:1.出现严重的抗结核药物不良反应。
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WS/T 621—2018 院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单
6.4诊疗信息:6.4.1初步诊断与病情判断:以检查患者后得出的“印象诊断”作为初步诊断记录在交接单上,诊断应采用文字描述的方式进行记录。6.4.2体格检查:交接单中患者的体格检查包括:体温、脉搏、呼吸频率、血压、意识情况、外伤情况。从医院转诊患者还应当以阿拉伯数字注明患者携带液体的总量以及到达目的医院的余量。
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新型冠状病毒感染·寒湿阻肺证
概述:新型冠状病毒感染·寒湿阻肺证一般归为中型(持续高热>3天或(和)咳嗽、气促等,但呼吸频率(RR)<30次/分、静息状态下吸空气时指氧饱和度>93%。针灸治疗:推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日1次。
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新型冠状病毒感染·疫毒夹燥证
概述:新型冠状病毒感染·疫毒夹燥证一般归为中型(持续高热>3天或(和)咳嗽、气促等,但呼吸频率(RR)<30次/分、静息状态下吸空气时指氧饱和度>93%。针灸治疗:推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日1次。
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WS/T 815—2023 严重创伤院前与院内信息链接标准
主要症状包括:昏迷、头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、胸痛、腹痛、出血、肢体疼痛、肢体活动受限(如肢体因疼痛而不敢活动、伤后肢体不能运动)等;f)其他,如留置胃管、留置导尿管、镇痛药、院前超声。表A.1严重创伤患者院前与院内信息交接表附录B(规范性)创伤患者汇总表:B.1创伤患者列表见表B.1。
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咽鼓管异常开放症
概述:咽鼓管咽口正常处于关闭状态,只在吞咽、呵欠、张大口和擤鼻等动作时方作瞬息开放,进行鼓室内气体交换。图1腭帆张肌肌腱松解术(1)腭帆张肌肌腱正常解剖位置(2)改道后肌腱位置病因学:1.咽鼓管咽口周围软组织缺损,瘢痕粘连、萎缩和肌肉麻痹等,常见者如萎缩性鼻炎、咽炎、放疗后鼻咽粘膜萎缩和重症肌无力等。
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弥散功能测定
肺弥散功能的评定指标常用气体弥散量,即肺泡毛细血管膜两侧某些气体分压差为0.133kPa(1mmHg)时,每分钟该气体通过的量。屏气10s后,快速呼出至RV位。由于N2未直接测定,可按下公式计算:式中FIN2:吸入气O2浓度。动脉血CO2分压。则潮气末CO浓度代表FACO。FbCO(1):t1时袋内CO浓度。参考值:20-30ml/(mmHg·min)。
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呼吸功
在呼吸过程中,呼吸肌为克服弹性阻力和右面弹性阻力而实现肺通气所作的功为呼吸功。正常人平静呼吸时,呼吸功不大,每分钟约为0.3-0.6kg·m,其中2/3用来克服弹性阻力,1/3用来克服非弹性阻力。劳动或运动时,呼吸频率、深度增加,呼气也有主动成分的参与,呼吸功可增至10kg·m。平静呼吸时,呼吸耗能仅占全身耗能的3%。
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气功生理效应
心血管系统方面:气功态下毛细血管通透性增加,指端皮温升高,血液中血管紧张素降低,血压下降,心输出量减少,消耗量降低,心脏处于节能状态。免疫系统方面:练功可以使白细胞总数和血色素含量增加,可使白细胞吞噬能力和吞噬指数显著提高,淋巴细胞转化率在练功后也有显著提高;
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无创性正压机械通气
文献报道NIPPV可以应用于治疗多种疾病引起的呼吸衰竭,如:COPD急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭(心源性肺水肿、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征等),手术后呼吸衰竭,神经肌肉疾病,辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加禁忌证:NIPPV的禁忌证见表1。然而,对于相对禁忌证,尚有待进一步探讨。4.选择呼吸机。(5)有指征时加用湿化器。
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呼吸测量法
操作名称:呼吸测量法适应证:呼吸测量法适用于哮喘、肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺心病、慢性呼吸衰竭观察病人的呼吸频率、节律、深度、音响、形态及有无呼吸困难等。准备:有秒针的表、记录本、笔、必要时备棉花。方法:护士诊脉后手仍保持诊脉手势,观察病人胸或腹部起伏,一起一伏为一次呼吸,计数30秒×2。
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高频通气法
名称:高频通气法别名:HFV概述:高频通气(highfrequencyventilation,HFV)采用明显高于生理呼吸次数的频率,以极低的潮气量进行通气。2.支气管胸膜瘘对于存在支气管胸膜瘘的气胸患者,常规机械通气引起气道内压力增加,将影响胸膜裂口的愈合,并增加胸膜裂口的气体逸出。3.9kPa),可引起呼气量降低而导致肺充气过度。
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银杏叶口服液
银杏叶口服液的药理作用:1.银杏叶口服液可显著延长小鼠在常压、低压缺氧条件下的存活时间,提示有提高小鼠心和脑缺氧的耐受力。3.解痉该药有对抗磷酸组胺引起的豚鼠在体、离体支气管痉挛作用,亦能对抗磷酸组胺、乙酰胆碱及氯化钡对豚鼠离体回肠的致痉作用。对大鼠心电、心率、呼吸频率、深度等均无影响。
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1,2-0-(2,2,2-三氯亚乙基)-a-D-呋喃葡糖
概述:α-氯醛糖又名杀鼠糖、灭雀灵,化学名称为1,2-0-(2,2,2-三氯亚乙基)-α-D-呋喃葡糖。抑制大脑活动,减弱延缓代谢过程和心跳、呼吸频率。α-氯醛糖中毒:α-氯醛糖作用于神经系统,类似安眠麻醉剂。2.临床表现有嗜睡,活动减弱,体温下降,心跳减慢和呼吸减慢。3.解毒治疗可就用纳洛酮等药物。
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叹气样呼吸
叹气样呼吸又称长吸气样呼吸,是指以呼气及吸气时间延长、吸气时呈痉挛状、呼气呈长叹状为特点的呼吸。呼吸频率慢,节律不完全规则。此型呼吸多系桥脑中下部损害引起的呼吸协调中枢障碍所致,如频率慢于10~12次/分,则多见于中枢性呼吸衰竭的晚期。
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长吸气样呼吸
叹气样呼吸又称长吸气样呼吸,是指以呼气及吸气时间延长、吸气时呈痉挛状、呼气呈长叹状为特点的呼吸。呼吸频率慢,节律不完全规则。此型呼吸多系桥脑中下部损害引起的呼吸协调中枢障碍所致,如频率慢于10~12次/分,则多见于中枢性呼吸衰竭的晚期。
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每分钟静息通气量
每分钟静息通气量是指在静息状态下,每分钟所能呼出的气量。每分钟静息通气量=潮气容积与呼吸频率的乘积。记作VE。
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VE
每分钟静息通气量是指在静息状态下,每分钟所能呼出的气量。每分钟静息通气量=潮气容积与呼吸频率的乘积。记作VE。
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压力支持通气
压力支持通气(pressuresupportventilalion)是指患者开始吸气时,呼吸器提供预定的气道正压,以帮助患者克服吸气阻力和扩张气道,呼气末预定的气道正压消失,患者开始呼气。不足的是病人自主呼吸频率、力量和吸气时间改变,可发生通气不足或过度。
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PSV
压力支持通气(pressuresupportventilalion)是指患者开始吸气时,呼吸器提供预定的气道正压,以帮助患者克服吸气阻力和扩张气道,呼气末预定的气道正压消失,患者开始呼气。不足的是病人自主呼吸频率、力量和吸气时间改变,可发生通气不足或过度。
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高频通气
高频通气(high-frequencyventilation,HFV)是指通气频率超过正常呼吸频率4倍的机械通气,在成人通气频率大小60次/分。记作HFV。高频通气适用于缺氧而无明显二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者。
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HFV
高频通气(high-frequencyventilation,HFV)是指通气频率超过正常呼吸频率4倍的机械通气,在成人通气频率大小60次/分。记作HFV。高频通气适用于缺氧而无明显二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者。
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新型冠状病毒感染·湿毒郁肺证
舌红或暗,舌胖,苔腻,脉滑数或弦滑。新型冠状病毒感染·湿毒郁肺证的治疗:推荐处方:宣肺败毒方:麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、苍术10g、广藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、甘草10g。针灸治疗:推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。
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多参数监护仪
多参数重量监护仪能为医学临床诊断提供重要的病人信息,可实时检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数,实现对各参数的监督报警。-21V,耗电仅8mW,能满足本系统的要求。4.系统软件设计系统软件的主要特点是,以实时数据为核心,以功能独立化、结构模块化为软件设计模式。
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喘息
中医:病证名·喘息:喘息为病证名。指呼吸急促困难,严重时张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧的表现。《黄帝内经素问·玉机真脏论》:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六日死。”西医:喘息是指病人意识到的呼吸费力,伴呼吸频率、深度的改变。常见于哮喘、慢性喘息型支气管炎等。
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脂肪栓塞综合征
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:传统的脂肪栓塞综合征(FES)是指骨盆或长骨骨折后24~48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。保持呼吸道通畅,按病情需要分别给予吸痰、给氧、高压氧疗、气管切开、人工呼吸器等护理,加强口腔、会阴及皮肤护理,防止吸入性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症。
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通气功能测定
操作名称通气功能测定测定项目及方法每分钟静息通气量(MV)即静息状态下每分钟所呼出的气量。接通呼吸管后作平静呼吸,待平稳后测得潮气曲线,记录每分钟呼吸频率(f),即可计算得MV=VT×f。并同步连续记录呼气时间,通常报告第1秒用力呼气溶积(FEV1),并计算FEV1占FVC比值(FEV1/FVC%)。气速指数(AVI)参考值:正常1.0;
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早期识别甲型H1N1流感重症告知书
《早期识别甲型H1N1流感重症告知书》由江苏省卫生厅于2009年12月8日发布。2、伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制等免疫功能低下者,19岁以下长期服用阿司匹林者;3、呼吸频率快,呼吸困难,口唇青紫;
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血液酸碱度测定及气体分析
操作名称血液酸碱度测定及气体分析准备采血部位最好采动脉血,常用部位为桡、肱、股动脉。弃去第一滴血,让血流尽快自然流出直接进入并充满肝素化的毛细玻璃管内(毛细玻璃管先用50U/ml肝素充满,于60-70℃干燥备用),然后向玻璃管内置一特制小钢针,再用橡皮帽密封两端。27mmol/LBE(剩余碱)±3mmol/LBB(缓冲碱)45~
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体外循环下心血管手术的麻醉
长时间使用利尿药者,要注意电解质与酸碱变化,血钾不应低于3.5mmol/L。肺血流量增多的患者,通气压力可稍增大。)、心血管系统(ECG、CVP和直接动脉测压)、体温(鼻温、肛温)和肾功能(尿量、尿颜色和比重)进行监测。阻断主动脉时,MAP不应高于12kPa(90mmHg),阻断主动脉后停止人工通气,维持气道压0.5-1.0kPa(5-10cmH2O)。
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肺牵张反射
其次,为肺放气时所引起的吸气效应,也称肺放气反射,此反射当用力呼气才发生。50米/秒,中枢为延髓呼吸中枢,作用为调节呼吸频率,并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。当潮气量增加至800毫升,迷走神经传入冲动频率增加,才引起吸气动作抑制,认为在清醒人体,延髓吸气中枢的兴奋值较高。