消化性溃疡

消化性溃疡

管泡移动受cAMP和Ca2+所促进，而膜的融合一方面伴随H+、K+-ATP酶激活，一方面使膜对Cl-和K+的通透性增加。消化性溃疡其他症状与体征：其他症状：本病除中上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。如漏出量较少，则腹肌强直、压痛及反跳痛可局限于中上腹附近。40mg，一日1～

胃泌素瘤

概述：胃泌素瘤（gastrinoma）是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤，其临床表现为胃液、胃酸分泌过多，高胃泌素血症，多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。（二）药物治疗1.制酸药物组胺H2受体阻断剂问世后，使本病内科治疗成为可能。全胃切除术后由于内因子缺乏，使维生素B12吸收障碍，一般于术后2～

妊娠合并消化性溃疡

临床上年轻女性以十二指肠溃疡多见。疾病病因：消化性溃疡是由多种病因导致的疾病，一般认为可能是胃溃疡患者在长期致病因素的作用下使对胃、十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御－修复因素之间失去平衡导致慢性胃炎，使胃排空延缓累及并损害胃黏膜防御屏障的完整性。④妊娠期前列腺素有细胞保护作用；

消化性溃疡临床路径（2016年版）

3.胃镜检查或消化道钡餐检查确诊为消化性溃疡，且仅需药物治疗者。2.同时具有其他疾病诊断，只要是发现消化道出血，2.根据患者病情可选择的检查项目：（1）内镜下活体组织学检查；（4）腹部平片；（6）胃蛋白酶原、胃泌素G17；4.胃黏膜保护剂：铋剂、硫糖铝、米索前列醇、铝碳酸镁、替普瑞酮、膜固思特等。

消化性溃疡临床路径（2019年版）

基本信息：《消化性溃疡临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。幽门螺杆菌（Hp）检测。3.胃黏膜保护剂：如铋剂、硫糖铝等。

消化性溃疡临床路径（2010年版）

基本信息：《消化性溃疡临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕198号）印发。消化道钡餐造影；（七）选择用药：1.抑酸药：如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。3.胃黏膜保护剂：如铋剂、硫糖铝等。

善卫得

药品说明书：别名：善胃得，呋喃硝胺、盐酸雷尼替丁药理毒理：本品为阻织胺H2-受体拮抗剂。适应证：消化性溃疡、返流性食管炎、佐林格-埃利森综合征及上消化道出血等。相互作用：与茶碱类药物合用可使其血浓度升高,可减少伊曲康唑、酮康唑、头孢呋辛、地西泮等药的吸收。注意事项：对本药过敏者及有急性卟啉症病史者禁用。

胃十二指肠溃疡

概述：胃十二指肠溃疡即消化性溃疡。2.腹式呼吸消失，腹肌紧张如“板状”，全腹压痛反跳痛，以右上腹明显。2.突发性上腹部刀割样疼痛，很快波及全腹。5.针灸治疗：以内关、足三里、公孙、中脘、脾俞、胃俞等穴为主。2.对病史症状体征不典型，需与急性阑尾炎，急性胰腺炎等鉴别者，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。

FD

功能性消化不良的病因：功能性消化不良可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。相关药品：甘油、维生素B12、西咪替丁、奥美拉唑、多潘、多潘立酮、多巴胺、西沙必利、氧、甲氧氯普胺、莫沙必利、阿米替林、氟西汀、氢氧化铝、硫糖铝相关检查：5-羟色胺

功能性消化不良

功能性消化不良的病因：功能性消化不良可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。相关药品：甘油、维生素B12、西咪替丁、奥美拉唑、多潘、多潘立酮、多巴胺、西沙必利、氧、甲氧氯普胺、莫沙必利、阿米替林、氟西汀、氢氧化铝、硫糖铝相关检查：5-羟色胺

机能性消化不良

功能性消化不良的病因：功能性消化不良可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。相关药品：甘油、维生素B12、西咪替丁、奥美拉唑、多潘、多潘立酮、多巴胺、西沙必利、氧、甲氧氯普胺、莫沙必利、阿米替林、氟西汀、氢氧化铝、硫糖铝相关检查：5-羟色胺

Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病

概述：多发性内分泌腺瘤综合征（multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS）是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。Sipple综合征；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；

小儿消化性溃疡

中药治疗溃疡病可用小建中汤、柴胡桂枝汤等，配合针刺治疗，往往可止疼，取穴部位为胃俞、足三里、内关、期门、脾俞、胆俞、三焦俞、中脘等。病因学：小儿时期急性消化性溃疡多于慢性溃疡，继发性多于原发性。O型血易发生。主要应与肠套叠、肠重复畸形、回肠远端憩室出血、肠息肉、肠伤寒、过敏性紫癜及其他血液病等鉴别。

Sipple综合征

概述：多发性内分泌腺瘤综合征（multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS）是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。Sipple综合征；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；

泰美尼克

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

潘美路

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

家族性嗜铬细胞瘤病

概述：多发性内分泌腺瘤综合征（multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS）是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。Sipple综合征；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；

普南扑灵

Y-0084分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：1.片剂：75mg/片。普拉洛芬的适应证：1.普拉洛芬片剂和胶囊剂用于（1）慢性类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙周炎、痛风等的消炎和镇痛。罕见血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及血尿素氮水平升高。

Y-0084

Y-0084分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：1.片剂：75mg/片。普拉洛芬的适应证：1.普拉洛芬片剂和胶囊剂用于（1）慢性类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙周炎、痛风等的消炎和镇痛。罕见血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及血尿素氮水平升高。

多发性内分泌腺瘤Ⅱ型

概述：多发性内分泌腺瘤综合征（multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS）是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。Sipple综合征；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；

格隆溴胺

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

格隆溴铵

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

溴环扁吡酯

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

AHR 504

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

甘罗溴胺

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

潘克洛克

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

西普勒综合征

概述：多发性内分泌腺瘤综合征（multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS）是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。Sipple综合征；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；

甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征

概述：多发性内分泌腺瘤综合征（multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS）是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。Sipple综合征；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；

泊来布洛芬

Y-0084分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：1.片剂：75mg/片。普拉洛芬的适应证：1.普拉洛芬片剂和胶囊剂用于（1）慢性类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙周炎、痛风等的消炎和镇痛。罕见血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及血尿素氮水平升高。

尼呋喃

Y-0084分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：1.片剂：75mg/片。普拉洛芬的适应证：1.普拉洛芬片剂和胶囊剂用于（1）慢性类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙周炎、痛风等的消炎和镇痛。罕见血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及血尿素氮水平升高。

吡喃洛芬

Y-0084分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：1.片剂：75mg/片。普拉洛芬的适应证：1.普拉洛芬片剂和胶囊剂用于（1）慢性类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙周炎、痛风等的消炎和镇痛。罕见血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及血尿素氮水平升高。

甲比戊痉平

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

吻合口溃疡

概述：是指胃空肠吻合术后，在吻合口或某附近粘膜发生溃疡，又称复发性消化性溃疡。诊断：病史提问：有消化性溃疡胃切除病史，症状与消化性溃疡术前相似而又有所不同，腹痛最多见，多呈发作性。内镜检查：常见溃疡位于吻合口小肠侧，多数为单个溃疡，伴粘膜糜烂充血、水肿，活检可除外恶性溃疡。血清胃泌素测定可增高。

甘罗溴铵

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

健朗晨

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

泮立苏

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

胃长宁

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

溴环扁比酯

含量测定：取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml使溶解，加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。格隆溴铵的不良反应：1.可引起心律失常。但格隆溴铵抑制腺体分泌作用较强，临床多用于麻醉前给药，亦可作为消化性溃疡和缓解内脏痉挛的辅助药。

诺森

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

喷托拉唑

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

泮托拉唑

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

普拉洛芬

Y-0084分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：1.片剂：75mg/片。普拉洛芬的适应证：1.普拉洛芬片剂和胶囊剂用于（1）慢性类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙周炎、痛风等的消炎和镇痛。罕见血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及血尿素氮水平升高。

雪泼综合征

概述：多发性内分泌腺瘤综合征（multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS）是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。Sipple综合征；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；

消化道出血

概述：消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。40mg加冰生理盐水100～上消化道出血时对于抑酸药物的选择上质子泵抑制剂要优于H2受体拮抗剂，但出血急性期应选择静脉给药，对于出血停止后开始进食的患者如需继续口服抑酸药物治疗（尤其消化性溃疡者）可首选奥美拉唑。

H2受体拮抗剂

[主要品种]H2受体拮抗剂包括西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。罗沙替丁75毫克，每天二次。白天的胃酸分泌与乙酰胆碱、胃泌素相关，且排出量不但与溃疡的形成无关，而且还具有以下显著的生理性作用：维持正常的消化过程，特别是蛋白质的消化，因为胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶只有在足够酸的环境中才能实现；

艾普拉唑

概述：艾普拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型包括片剂和注射剂。注射剂：消化性溃疡出血。质子泵抑制剂的选用及剂量调整须根据患者肾功能减退程度及质子泵抑制剂在人体内清除途径和比例。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

卓－艾氏综合征

概述：由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起，其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性，难治性消化性溃疡。诊断：病史提问：消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。

边缘溃疡

故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。病因：复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。相关药品：阿司匹林、吲哚美辛、刚果红、五肽胃泌素、生长抑素、四环素、甲硝唑相关检查：胃泌素、血清钙、刚果红试验

胃空肠溃疡

故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。病因：复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。相关药品：阿司匹林、吲哚美辛、刚果红、五肽胃泌素、生长抑素、四环素、甲硝唑相关检查：胃泌素、血清钙、刚果红试验

空肠溃疡

故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。病因：复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。相关药品：阿司匹林、吲哚美辛、刚果红、五肽胃泌素、生长抑素、四环素、甲硝唑相关检查：胃泌素、血清钙、刚果红试验