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子宫良性疾病的超声诊断技术
操作名称:子宫良性疾病的超声诊断技术适应证:子宫良性疾病的超声诊断技术适用于:1.月经过多,月经淋漓不净,或有贫血者。2.疑有黏膜下、子宫肌壁内小肌瘤者、子宫腺肌症或子宫内膜病变,宜选用经阴道超声检查,未婚妇女不宜进行经阴道超声检查,已婚妇女应避开月经期。(3)子宫内膜增生症:①内膜增厚呈梭状高回声。
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子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术(myomectomy)适应证1.单个或多个子宫肌瘤,影响生育。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜(图10),锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘(图11),切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。
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妊娠合并子宫肌瘤
妇科检查时子宫肌瘤的体征根据其不同类型而异,带蒂浆膜下肌瘤若蒂较长,于宫旁可扪及实质性肿块,活动自如,此种情况易与卵巢肿瘤混淆。目前临床上常用的药物有:(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。据报道近期有效率可达80%~
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子宫肌瘤
当瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫肌壁相连,成为带蒂的浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。肌瘤呈白色,质硬,切面呈漩涡状结构。囊性变:囊性变继发于玻璃样变,组织坏死、液化形成多个囊腔,其间有结缔组织相隔,也可融合成一个大囊腔,囊内含清澈无色液体,也可自然凝固成胶冻状。肉瘤变:肌瘤恶变即为肉瘤变。
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子宫肌瘤介入治疗术
操作名称:子宫肌瘤介入治疗术适应证:子宫肌瘤介入治疗术适应证:1.黏膜下肌瘤黏膜下肌瘤即使很小,均有不同程度的出血,有的患者常常月经期很长或出血不止,双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞后不但可以使子宫肌瘤缺血坏死、萎缩、脱落,还可达到即刻止血效果。再行同侧选择性髂总、髂内动脉造影及超选择性子宫动脉插管。