中医
咯血为证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1239. 。见《儒门事亲·咯血衄血嗽血》。指咳嗽而出血，痰少血多，或大量咯吐鲜血的表现[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005. 。因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。《赤水玄珠》卷九：“咯血者，喉中常有血腥，一咯血即出，或鲜或紫者是也，又如细屑者亦是也。”《张氏医通·诸血门》：“咯血者，不嗽而喉中咯出小块，或血点是也。其证最重，而势甚微，常咯两三日即止。盖缘房劳伤肾，阴火载血而上。亦有兼痰而出者，肾虚水泛为痰也。” 治宜滋阴降火，选用沙参麦冬汤、六味地黄丸加牛膝，或合茜根散加减[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1239. 。偏肺热者，可用青饼子[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1239. 。若心经火旺，痰中带血丝，治宜清心为主，佐以清肺化痰，可用导赤饮加黄连、丹皮、血余、蒲黄、天冬、寸冬、贝母、茯苓，或用太平丸等方（见《血证论》）[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1239. 。
西医
咯血是指喉以下部位的呼吸道出血。其病因复杂。常见是呼吸系统疾病和心血管系统疾病引起，也可由炎症、寄生虫、肿瘤等多种原因引起。
临床表现
1.咯血。
2.可有咳嗽、咳痰、胸痛。
3.发生窒息时，可有紫绀、烦躁、抽搐、昏迷。
4.肺部可闻及罗音。
诊断依据
1.咳血痰，可为痰中带血，或鲜红色混有泡沫，pＨ呈碱性。
2.检查口腔、鼻咽部无出血。
治疗原则
1.少量咯血可予一般的止血剂和治疗原发病。
2.大咯血的处理： 保持呼吸道通畅； 迅速建立输液通道，补充血容量，纠正休克； 镇静； 应用止血药； 输新鲜血； 纤支镜止血：局部用药止血、气囊导管止血、镭射冷冻止血； 支气管动脉栓塞术； 内科处理无效，则及早紧急手术； 治疗原发病。
用药原则
1.小量咯血患者，选用一般止血药，如：安络血、止血敏、６-氨基已酸等。
2.大咯血患者，应首选垂体后叶素，若效果欠佳或有禁忌症时，可选用酚妥拉明、普鲁卡因等。
3.纤微支气管内窥镜局部用药止血，可用肾上腺素或去甲肾上腺素、凝血酶等。
辅助检查
1.小量咯血的病人可边治疗，边检查；大咯血的病人，首先是止血，待病情稳定后，再做进一步检查；
2.一般检查框限“Ａ”不能明确病因者，可行检查框限“Ｂ”和“Ｃ”。
疗效评价
1.治愈：咯血止，症状、体征消失。
2.好转：咯血明显减少，症状、体征改善。
3.未愈：症状、体征均无改善或加重。