5 疾病分类
耳鼻喉科
6 疾病概述
颈部肿块应注意其发展的快慢、发生的位置、原因、大小、硬度、移动度、有无压痛、对生理功能的影响以及有无全身症状。
病因:
(一)先天性原因 1、血管瘤 2、淋巴管瘤 3、鳃裂囊肿 4、甲状舌骨囊肿或瘘 5、畸胎瘤 6、喉囊肿 7、舌骨下粘液囊肿
(二)炎性肿块 1、咽旁脓肿 2、口底蜂窝织炎:3、耳源性颈部脓肿:4、急性淋巴结炎:5、慢性淋巴炎:6、传染性单核细胞增多症:7、梅毒:8、放线菌病:9、肉样瘤病:10、甲状腺炎:甲状腺炎有叁种类型:(1)急性化脓性甲状腺炎,(2)亚急性甲状腺炎,(3)慢性炎症是一种自体免疫病。11、颈痛:12、组织细胞增生症:
8 症状体征
喉气囊肿分喉内、喉外和混和3型:
(1)喉内型:自喉室突出,将室带推出,遮住声带;亦有从杓状会厌襞突起,推向同侧喉腔。
(2)喉外型:气囊肿从甲状舌骨膜喉上神经和血管处穿出,向颈部膨出。
(3)混合型:为气囊肿同时出现于喉内和颈部,在甲状舌骨膜处有一峡部相连。气囊肿小者多无症状。喉内型大者可有声嘶、咳嗽和呼吸困难。若有感染,则有疼痛。喉外型则于颈部有一圆形较软之肿物,受挤压可渐缩小。混合型具有以上两者症状。
9 疾病病因
(1)喉室小囊位喉室的前端,于甲状软骨与会厌软骨之间。婴幼儿之喉室小囊一般约6—8mm,少数可达10—15mm。若小囊先天性异常扩张,可形成先天性喉气囊肿。
(2)后正确性一者,也先有喉室小囊发育异常,后因长期用力和屏气,喉内压增高,如慢性咳嗽、吹玻璃、吹号、举重等,使喉室小囊内压力增大,逐渐扩张,形成喉气囊肿。
10 病理生理
(1)喉室小囊位喉室的前端,于甲状软骨与会厌软骨之间。婴幼儿之喉室小囊一般约6—8mm,少数可达10—15mm。若小囊先天性异常扩张,可形成先天性喉气囊肿。
(2)后正确性一者,也先有喉室小囊发育异常,后因长期用力和屏气,喉内压增高,如慢性咳嗽、吹玻璃、吹号、举重等,使喉室小囊内压力增大,逐渐扩张,形成喉气囊肿。