《医学实在易》

清 陈修园

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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泄泻

胃苓汤

治诸泻及腹痛肿胀等证。茯苓猪苓泽泻白术桂枝苍术厚朴陈皮(各一钱五分)炙草(八分加生姜三片,水煎服。

四神丸

治五更至天明腹痛而泻,有定候,名脾肾泻。又通治久泻补骨脂(四两,酒炒)肉豆蔻(面煨,去油五味子(各二两)吴茱萸(汤泡,一两以大枣八十一粒,生姜四两,同煮烂,去皮核,和为丸,如梧子大,临睡以米汤送下四钱。去肉豆蔻人参茯苓干姜附子罂粟壳,以米汤泛丸更效。

圣济附子丸

洞泄寒中注下水谷,或痢赤白,食已即出,食物不消。黄连乌梅肉(各三两)干姜附子(炮,各一两五钱炼蜜丸,每服三钱,米汤下,日二服。按∶原注云∶“春伤于风,邪气流连,至夏发为飧泄,至长夏发为洞泄,阴生于午,至未为甚,长夏之时,脾土当旺,脾为阴中之至阴,故阴气盛,阴气既盛,则生内寒洞泄矣。”

千金温脾汤

治积久热痢赤白。大黄(四钱)人参甘草(各二钱)熟附子(一钱)炮干姜(二钱水煎温服冷痢甘草,加桂心三钱,倍人参、姜、附,减大黄一钱。《灵枢》云∶“中热消脾,则便寒,寒中之属,则便热,胃中热消谷,令人悬心善饥。脐以上皮热,肠中热,则出黄如糜,脐以下皮寒,胃中热,则腹胀。肠中寒,则肠鸣飧泄,胃中寒、肠中热,则胀而且泄,胃中热胀,肠中寒,则疾饥,小腹痛胀。”张石顽注云∶世医治病,但知热以寒治,寒以热治,外此总不讲也。设病中热消脾,而见悬心善饥,洵为热症无疑,然必审其脐以上皮热,方是胃中热气蕴隆。若出黄如糜,不但胃中有热,而肠中亦为热邪奔迫可知。倘脐以下皮寒,而见腹胀,有似乎实热固结,实为胃中虚寒之候,或见肠鸣飧泄,非特胃有寒,且移寒于二肠矣。盖热泄肠垢黄赤,寒泄则溏清冷,此病机之最显著者,可以明辨。况有胀而泄利,此胀为胃寒阳气不布之胀,泄为肠热便垢之泄,复有消谷易饥,小腹胀痛之病,岂非胃中有热,肠中有寒之一验乎。若此种种,苟未明仲景三泻心汤黄连汤干姜黄芩黄连人参汤厚朴生姜半夏甘草人参汤干姜人参半夏丸等法,必不可以语至治也。

乳豆丸

(方详本论