《针灸聚英》

明 高武

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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足太阳膀胱经

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足太阳膀胱之脉。起于目内。上额交巅上。目大角为内。发际前为额。脑上为巅。巅、顶也。足太阳之脉。起目内睛明穴。上额循攒竹。过神庭。历曲差五处承光通天。自通天斜行。左右相交于顶上百会也。其支别者。从巅至耳上角。支别者。从巅至百会。抵耳上角。过率谷浮白窍阴穴。所以散养于经脉也。其直行者。从巅入络脑。还出别下项。脑、头髓也。颈上为脑。脑后为项。此直行者。由通天穴循络却玉枕。入络脑。复出下项。抵天柱也。循肩膊内。挟脊抵腰中。入循膂。络肾属膀胱肩后之下为肩膊椎骨为脊。尻上横骨为腰。挟脊为膂。自天柱而下。过大椎陶道。却循胃俞三焦俞肾俞大肠俞小肠俞膀胱俞中膂内俞白环俞。由是抵腰中。入循膂。络肾。下属膀胱也。其支别者。从腰中下贯臀。入中。臀、尻也。挟腰骨两傍为机。机后为臀。腓肠上。膝后曲处为。其支别者。从腰中。循六椎节而下为腰监骨挟脊附着之处。其十七至二十。凡四椎为腰监骨所掩附。而八穴则挟脊第一二空云云也。会阳尾骨两傍。则二十一椎乃复见而终焉。又按督脉脊中起于长强骨所掩明矣。)会阳。下贯臀。至承扶殷门、浮、委阳。入中之委中穴也。其支别者。从膊内左右别。下贯胂。挟脊内。过髀枢。膂肉曰胂。挟脊肉也。其支别者。为挟脊两傍第三行相去各三寸之诸穴。自天柱而下。从膊仓、肓门志室胞肓秩边。下历尻臀过髀枢也。股外为髀。楗骨之下为髀枢。循髀外后廉。下合中。以下贯内。出外髁之后。循京骨。至小指外侧端。、腓肠也。循髀外后廉。髀枢之里。承扶之外。一寸五分之间而下。与前之入中者相合金门。循京骨束骨通谷。至小指外侧端之至阴穴。以交于足少阴也。此经多血少气。申时气血注此。受手太阳之交。凡六十三穴。左右共一百二十六穴。刺深五分。留六呼。睛明(一名泪空)目内。明堂云。内头外一分宛宛中。手足太阳足阳明、阴跷、阳跷五脉之会。铜人。针一寸半。留三呼。雀目者。可久留针然后出针。禁灸。明堂。针一分半。资生云。面部所针。浅者一分。深者四分。素注亦云一分。是铜人误以一分为一寸也。素注。针一分。留六呼。灸三壮。主目远视不明。恶风泪出。憎寒头痛目眩。内赤痛。KTKT无见。痒。浮肤白翳。大攀睛肉侵睛。雀目瞳子生障。小儿疳眼。按东垣曰。刺太阳阳明出血。则目愈明。盖此经多血少气。故目翳与赤痛从内起者。刺刺攒竹卧针直抵睛明。不补不泻。而又久留针。非古人意也。攒竹(一名始光一名员柱一名光明)两眉头少陷宛宛中。素注。针三分。留六呼。灸三度刺。目大明明堂。宜细三棱针三分出血。灸一壮。主目KTKT。视物不明。泪出目眩瞳子痒。目瞢。眼中赤痛。及睑动不得卧。颊痛面痛尸厥癫邪。神狂鬼魅。风眩。嚏。曲差神庭旁一寸五分。入发际铜人。针三分。灸三壮。主目不明。鼽衄鼻塞鼻疮心烦满。汗不出。头顶痛。项肿。身体烦热五处上星旁一寸五分。铜人。针三分。留七呼。灸三壮。明堂。灸五壮。主脊强反折。螈癫疾。头风热。目眩。目不明。目上戴不识人承光五处后一寸五分。又云一寸。铜人。针三分。禁灸。主风眩头风呕吐心烦鼻塞不利。目生白翳通天承光后一寸半。铜人。针三分。留七呼。灸三壮。主瘿气鼻衄鼻疮鼻窒。鼻多清涕头旋尸厥。口。喘息项痛重。暂起僵仆瘿瘤络却(一名强阳一名脑盖通天后一寸五分。素注。刺三分。留五呼。铜人。灸三壮。主头旋耳鸣。狂走螈。恍惚不乐。腹胀青盲内障。目无所见。玉枕络却后一寸五分。又云七分。侠脑户旁一寸三分。起肉枕骨上。入发际二寸。铜人多汗鼻窒不闻。天柱侠项后发际大筋外廉陷中铜人。针五分。得气即泻。明堂。针二分。留三呼。泻鼻不知香臭。脑重如脱。项如拔。项强不可回顾。大杼项后第一椎下。两旁相去脊中各一寸五分陷中。正坐取之。督脉别络。手足太阳、少针五分。灸七壮。明堂。禁灸。下经、素注。针三分。留七呼。灸三壮。资生云。非大急不灸。主膝痛不可屈伸。伤寒汗不出。腰脊痛胸中郁郁。热甚不已。头风振寒项强不可俯仰。疟头旋。劳气咳嗽身热目眩腹痛僵仆不能久立。烦满里急。身不安。筋挛癫疾。身急。东垣曰。五脏气乱。在于头。取之天柱大杼。不补不泻。以导气而已。风门(一名热府二椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。铜人。针五分。素注。三身热上气短气咳逆背痛风劳呕吐伤寒头项强目瞑胸中热肺俞三椎下。两旁相去脊中各一寸五分。千金。对乳引绳度之。甄权。以搭手左取右。。史记扁鹊传作输。犹委输经气。由此而输彼也。甲乙。针三分。留七呼。得气即泻。甄权。针五分。留七呼。灸百壮。明下。三壮。素问。刺中肺。三日死。其动为咳。又曰。五日死。主瘿气。黄胆。劳瘵。口舌干劳热上气腰脊强痛。寒热喘满虚烦传尸骨蒸肺痿咳嗽。肉痛皮痒。呕吐。支满不嗜食。狂走欲自杀背偻肺中风偃卧胸满短气瞀闷汗出。百毒病。食后吐水。小儿龟背。仲景曰。太阳少阳并病头项强痛。或眩冒。时如结胸心下痞硬者。当刺太阳肺、肝。按素问云。刺胸腹者。必避五脏。中肺者。三日死云云。铜人乃于背部各俞穴言之。则固矣。厥阴俞(一名阙俞四椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。铜人。针三分。灸七壮。主咳逆牙痛心痛胸满呕吐。留结烦闷。或曰。脏腑皆有俞在背。独心包络无俞何也。曰。厥阴俞心包络俞也。心俞五椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。铜人。针三分。留七呼。得气即泻。金言。中风心急。灸心俞百壮。当权其缓急可也。主偏风半身不遂心气恍惚心中风偃卧不得倾侧。闷乱冒绝。汗出唇赤。狂走发痫。语悲泣。胸闷乱。咳吐血。黄胆。鼻衄。目目昏呕吐不下食。丹毒遗精白浊健忘。小儿心气不足。数岁不语。鬲俞七椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。难经曰。血会鬲俞。疏曰。血病治此也主心痛周痹。吐食翻胃骨蒸四肢怠惰。嗜卧。癖。咳逆呕吐。鬲胃寒痰。食饮不下。热病汗不出。身重常温。不能食。食则心痛身痛胪胀。胁腹满自汗盗汗肝俞九椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。经曰。东风伤于春。病在肝俞铜人黄胆。鼻酸热病后目暗泪出。目眩气短咳血目上视咳逆口干寒疝。筋寒。热痉折。目上视目眩眉头痛。惊狂。鼽衄。起则目KTKT。生白翳。咳引胸中痛。寒疝小腹痛唾血短气热病瘥后食五辛。目暗。肝中风。踞坐不得低头。绕两目连额上色微青。积聚痞痛。胆俞十椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。铜人。针五分。留七呼。灸三壮。明腹胀口苦舌干咽痛干呕吐。骨蒸劳热。食不下。目黄。按资生经所载。崔知悌平取四花穴。上二穴是鬲俞。下二穴是胆俞四穴主血。故取此以治劳瘵。后世误以四花为斜取。非也。脾俞十一椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。铜人。针三分。留七呼。灸三壮。。癖积聚。胁下满泄利痰疟寒热水肿气胀脊痛。黄胆。善欠。不嗜食胃俞十二椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。铜人。针三分。留七呼。灸随年为目不明。腹痛胸胁支满脊痛筋挛小儿羸瘦。不生肌肤。东垣曰。中湿者。治在胃俞三焦俞三椎下。两旁相去脊中各一寸五分。正坐取之。铜人。针五分。留七呼。灸三壮背急。腰脊强。不得俯仰。水谷不化。泄注下利腹胀肠鸣目眩头痛肾俞十四椎下。两旁相去脊中各一寸五分。与脐平。正坐取之。欲知背俞。先度其两乳间。两隅在下。当其下隅者。肺之俞也。复下一度心之俞也。复下一度。左角肝之俞也。右角脾之俞也。复下一度。肾之俞也。铜人。针三分。留七呼。灸以年为壮明堂。灸三壮。素问。刺中肾。六日死。其动为嚏。又曰。五日死。主虚劳羸瘦。耳聋肾虚。水藏久冷。心腹满胀急。两胁满小腹急痛。胀热。小便淋。目视KTKT。少气溺血小便浊。出精梦泄肾中风。踞坐而腰痛消渴五劳七伤。虚惫。脚膝拘急。腰寒如水。头重身热振栗。食多羸瘦。面黄黑。肠鸣膝中四肢淫泺洞泄食不化。身肿如水。女人积冷气成劳。乘经交接羸瘦。寒热往来大肠俞六椎下。两旁相去脊中各一寸五分。伏取之。铜人。针三分。留六呼。灸三壮。风而鸣。大肠灌沸。肠癖。泄利白痢。食不化。小腹绞痛大小便难。东垣云。中燥治在大肠俞小肠俞八椎下。两旁相去脊中各一寸五分。伏而取之。铜人。针三分。留六呼。灸三壮。五色赤痢下重。肿痛。脚肿五痔头痛。虚乏消渴口干不可忍。妇人带下。东垣云。中暑治在小肠俞膀胱俞十九椎下。两旁相去脊中各一寸五分。伏取之。铜人。针三分。留六呼。灸三壮。满。大便难泄利腹痛。脚膝无力。女子瘕聚。中膂内俞(一名脊内俞)二十椎下。两旁相去脊中各一寸五分。侠脊胂起肉。伏取之。铜人灸。主肾虚消渴腰脊强不得俯仰。肠冷赤白痢。疝痛。汗不出。腹胀胁痛白环俞二十一椎下。两旁相去脊中各一寸五分。伏取之。一云。挺伏地。端身两手相重堂云。灸三壮。主手足不仁腰脊痛。疝痛。大小便不利。腰髋疼。脚膝不遂。温疟腰脊冷疼。不得久卧。劳损虚风。腰背不便。筋挛痹缩。虚热闭塞。上第一空踝下一寸。侠脊陷中足太阳少阳之络。铜人。针三分。灸七壮。主大小起跪。甄权针上、环跳阳陵泉巨虚下廉。即能起跪。八总治腰痛。次第二空侠脊陷中铜人。针三分。灸七壮。主大小便不利。腰痛不得转摇。背腠寒。小便赤。心下坚胀。疝气下坠。足清不仁阴气痛。肠鸣注泄偏风。妇人赤白淋。中三空侠脊陷中足厥阴少阳所结之会。铜人。针二分。留十呼。灸三壮。主大小便不利。腹胀下利五劳七伤六极大便难小便淋沥飧泄。妇人带下月事不调。下四空侠脊陷中铜人。针二分。留十呼。灸三壮。主大小便不利。肠鸣注泻。寒湿内伤大便下血。腰不得转。痛引卵。女子下苍汁不禁。中痛引小肠急痛会阳(一名利机)阴尾尻骨两旁。铜人。针八分。灸五壮。主腹寒。热气冷气泄泻久痔。肠癖下血阳气虚乏。阴汗湿。承扶(一名肉一名阴关一名皮部)尻臀下。股阴上纹中。又云。尻臀下陷纹中。铜殷门肉下六寸。铜人。针七分。主腰脊不可俯仰。举重恶血泄注。外股肿。浮委阳上一寸。展膝得之。铜人。针五分。灸三壮。主霍乱转筋小肠热。大肠结。胫外经筋急髀枢不仁小便热。大便坚。委阳承扶下一尺六寸。屈身取之。足太阳之前。少阳之后。出于中外廉两筋间。三焦下便。螈癫疾。小腹坚。伤寒热甚。委中(一名血)中央约纹动脉陷中。令人面挺伏地卧取之。足太阳膀胱脉所入为合。土。刺中大脉。令人仆脱色。主膝痛及拇指。腰侠脊沉沉然。遗溺腰重不能举体。小腹坚满。风痹髀枢痛。可出血。痼疹皆愈。伤寒四肢热热病汗不出。取其经血立愈。委中者。血也。大风发眉堕落。刺之出血附分二椎下。附项内廉。两旁相去脊中各三寸。正坐取之。手足太阳之会。铜人。针三分。素注。刺八分。灸五壮。主肘不仁肩背拘急。风冷客于腠理。颈痛不得回顾。魄户附分下。三椎下。两旁相去脊中行各三寸。正坐取之。铜人。针五分。得气即泻。不得回顾。喘息咳逆呕吐烦满膏肓俞四椎下。近五椎上。两旁相去脊中各三寸。正坐曲脊。伸两手。以臂着膝前。令端直。手大指与膝头齐。以物支肘。毋令摇动取之。铜人。灸百壮。多至五百壮。当觉砻砻然似水流之状。亦当有所下。若无停痰宿饮。则无所下也。如病患已困。不能正坐。当令侧卧。挽上臂。令取穴灸之。又当灸脐下气海丹田关元中极四穴中取一穴。又灸足三里以引火气。实下。主无所不疗。羸瘦虚损传尸骨蒸。梦中失精上气咳逆。发狂健忘。痰病。左传。成公十年。晋侯有疾。求医于秦。秦使医缓(秦医名缓)为之。未至。公梦疾为二竖子曰。彼良医也。惧伤我。焉逃之。其一曰。居肓之上。膏之下。若我何。医至曰。疾不可为也。在肓之上。膏之下。攻之不可。达之不及。药不至焉。不可为也。公曰。良医也。浓为之礼而归之。孙思邈曰。时人拙。不能得此穴。所以宿难遣。若能用心方便。求得灸之。无疾不愈矣。按先儒谓左氏失之诬。其所载固未足信。而思邈所讥。恐未中理。何者。如使天下无不可医之论有为而发也。又按肓、鬲也。心下为膏。又曰。凝者为脂。释者为膏。又曰。膏、连心脂膏也。杨文懿文集云。周官论医事。以十全为上。失一二三为次之。十失四为下。吾尝疑之。夫疾者三四。则皆失之矣。果孰为上下乎。神堂五椎下。两旁相去脊中各三寸陷中。正坐取之。铜人。针三分。灸五壮。明堂。灸肩膊内廉。侠六椎下。两旁相去脊中各三寸。正坐取之。以手重按病患。言应手风汗不出。劳损不得卧温疟寒疟。背闷气满腹胀气眩。胸中痛引腰背。腋拘胁痛目眩目痛鼻衄喘逆。臂膊内廉痛。不得俯仰。小儿食时头痛。五心热。鬲关七椎下。两旁相去脊中行各三寸陷中。正坐开肩取之。铜人。针五分。灸三壮。主背痛恶寒脊强俯仰难。食饮不下。呕哕多涎唾胸中噎闷。大便不节。小便黄。魂门九椎下。两旁相去脊中各三寸陷中。正坐取之。外台云十椎下。铜人。针五分。灸三壮。主尸厥走疰。胸背连心痛。食饮不下。腹中雷鸣大便不节。小便赤黄。阳纲十椎下两旁相去脊中行各三寸。正坐开肩取之。外台云十一椎下。铜人。针五分。灸。不嗜食。怠惰。意舍十一椎下。两旁相去脊中各三寸。正坐取之。外台云九椎下。铜人。针五分。灸五十胀。大便滑泄小便赤黄。背痛恶风寒。食饮不下。呕吐消渴身热目黄胃仓十二椎下。两旁相去脊中各三寸。正坐取之。铜人。针五分。灸五十壮。甲乙。三壮。主腹满虚胀水肿。食饮不下。恶寒。背脊痛。不得俯仰。肓门三椎下。两旁相去脊中行各三寸陷中肋间。与鸠尾相直。正坐取之。铜人。灸三十壮。针五分。又云。灸二壮。主心下痛大便坚。妇人乳疾。志室十四椎下。两旁相去脊中行各三寸陷中。正坐取之。铜人。针五分。灸三壮。明堂。逆。两胁急痛霍乱胞肓十九椎下。两旁相去脊中行各三寸陷中。伏而取之。铜人。针五分。灸五七壮。明堂肿。秩边十椎下。两旁相去脊中行各三寸陷中。伏取之。铜人。针五分。明堂。灸三壮。针三分。主五痔发肿。小便赤。腰痛。或曰。太阳膀胱行背第二行。自大杼白环俞十七穴。云第几椎下。两旁相去各一寸半。第不应。太近椎也。曰旁者。指第二第三行穴。皆在脊之旁也。按滑氏云。自大杼至白环诸穴。并第二行相去脊中各一寸五分。歌云。自从大杼至白环。相去脊中三寸间。夫既曰脊中。则自脊骨中间量取。而非骨外量取明矣。又按背部穴共五行督脉在中。太阳经四行在两旁。其穴又皆揣摩脊骨。各开取之。如瘦人骨露易取。肥人脊隐难摸。取穴多不得其真。须先将瘦人量取定。将瘦人同身尺寸。自某处起至本处是穴。然后肥人同身尺寸若干。亦自某处起量至某处是穴。假如取膏肓穴。先将瘦人揣摸。得四椎五椎上。用墨点记。却将稻秆心一条。自结喉下围转到墨点处。截断稻秆两头。用瘦人中指两文角寸法。量得此稻秆二十一寸强。又别将稻秆一条。量取肥人中指节两文头寸法。二十一寸强截断。自肥人结喉下围量至稻秆并头尽处。用墨点记。即是膏肓矣。余仿此。或曰。素问五脏俞。灸之则可。刺之则不可。故王焘亦以针能杀生人。不能起死人。取灸而不取针。盖亦有所据也。而铜人明堂、千金诸书。于五脏俞穴针灸并载何如。曰。按素问血气形志论及遗篇俱论脏俞刺法。以是知素问非成于一人之手也。如背俞止针三四分。汉书所载魏、樊阿针法华佗。其刺胸背。深入二三寸。巨阙藏俞乃五寸。而病皆瘳。是又不以绳墨拘也。合阳约纹中央下三寸。铜人。针六分。灸五壮。主腰脊强腹痛阴股热。酸肿。步履难。寒疝阴偏痛。女子崩中带下承筋(一名肠一名直肠)肠中央陷中。胫后从脚跟上七寸。铜人。灸三壮。禁针。明疮。胫痹不仁。酸。脚急跟痛。腰痛鼻鼽衄。霍乱转筋承山(一名鱼腹一名肉柱一名伤山)兑肠下分肉陷中。一云腿肚分肉间。针经云。灸一壮。针七分。明堂。针八分。得气即泻。速出针。灸不及针。止七七壮。下经。灸五壮。主大便不通转筋。痔肿。战栗不能立。香港脚。膝肿。胫酸脚跟痛。筋急痛。香港脚膝下肿。霍乱。急食不通。伤寒水结。飞扬(一名厥阳外踝骨上七寸。足太阳络脉。别走少阴铜人。针三分。灸三壮。明堂。能屈伸。目眩目痛历节风逆气。癫疾。寒疟。实则鼽窒。头背痛。泻之。虚则鼽衄。补之。附阳外踝上三寸。太阳前。少阳后。筋骨之间。阳跷脉。素注。针六分。留七呼。灸三。头重痛。时有寒热四肢不举昆仑外踝跟骨陷中细脉动应手。足太阳膀胱脉所行为经。火。素注。针五分。留结。踝如裂。头痛肩背拘急咳喘满。腰脊内引痛。伛偻阴肿痛。目眩目痛如脱。疟多汗心痛与背相接。妇人字难。包衣不出。小儿发痫螈。东垣曰。针经上气不足。脑为之不满。耳为之苦鸣。头为之倾。目为之瞑。中气不足。溲便为之变。肠为之苦鸣。下气不足。则为痿厥心。补足外踝。留之。仆参(一名安邪)足跟骨下陷中。拱足得之。阳跷之本。铜人。针三分。灸七壮。明堂三气膝肿。申脉(即阳跷)外踝下五分陷中。容爪甲白肉际阳跷脉所出。铜人。针三分。素注。留七中。劳极冷气逆气。腰髋冷痹。脚膝屈伸难。妇人血气痛。洁古曰。痫病昼发。灸阳跷。金门(一名梁关外踝下。申脉下一寸。足太阳阳维别属。铜人。针一分。灸三壮。主霍乱转筋尸厥癫痫。暴疝。膝酸。身战不能久立。小儿张口摇头。身反折京骨足外侧大骨下。赤白肉际陷中。按而得之。小指本节后。大骨京骨。其穴在骨下。。三壮。主头痛如破。腰痛不可屈伸。身后痛身侧痛。目内赤烂。白翳侠内起。目反白。目眩。发疟寒热喜惊。不欲食。筋挛足痛髀枢痛。颈项强。腰背不可俯仰。伛偻鼻鼽不止。心痛束骨小指外侧本节后。赤白肉际陷中足太阳脉所注为俞。木。膀胱实。泻之。铜人。囟项痛目眩身热目黄泪出。肌肉动。项强不可回顾。目内赤烂。肠。泄。痔。疟。癫狂发背痈疽。背生疔疮通谷小指外侧本节陷中足太阳脉所溜为荥水。铜人。针二分。留五呼。灸三壮。主头重目眩善惊。引鼽衄项痛。目KTKT。留饮胸满。食不化。失欠。东垣曰。胃气下溜。五脏气乱。在于头。取天柱大杼。不知。深取通谷束骨至阴小指外侧。去爪甲角如韭叶足太阳脉所出为井。金。膀胱虚。补之。铜人。针二分胁痛无常处。转筋寒疟。汗不出。烦心。足下热。小便不利失精目痛。大痛。太阳根结篇云。太阳根于至阴。结于命门命门者。目也。

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