6 准备
1.填写申请单 逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。
2.向患者说明检查的必要性 解释检查的过程,说明可能出现的不适和反应,取得患者和家属的同意与合作。
3.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。
7 方法
2.超声发现肝包虫病,扩大检查部位(胸、腹)有无异常囊性或囊实混合性肿块。
3.检查内容
(1)肝局限性膨出,或全肝肿大。
(2)肝包虫囊肿呈无回声液性区,病灶外肝脏回声正常,血管纹理清楚。大囊腔内可见多个大小不等的囊腔,典型者为“大囊套小囊”。小子囊、孙囊在大(母)囊内呈点状漂浮或蜂窝状聚集。包虫囊显示为点状或成簇状的强回声沉积物,体位转动或探头加压时有移动现象。
(3)囊壁多呈双层,外囊为纤维包膜,较光滑。内囊膜欠整齐,可不同程度分离,脱入液性囊腔,呈漂动状。内囊膜破裂脱落,完全分离可皱褶卷曲在囊内。钙化的囊壁呈强回声,轻度钙化为点状或斑片状,重度钙化时呈厚型蛋壳状,且伴声影。
(4)滤泡型肝棘球蚴病,多房囊腔之间有强回声,大、小囊壁回声均增强、增厚似为实质性回声。小囊周围填充强回声光团。坏死液化的病灶,边缘毛糙,菜花样增强的回声似厚壁,内部为不规则液性区。