非典型性纤维黄瘤

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 概述

非典型纤维黄色瘤(atypical fibroxanthoma)为一小而坚实性结节大小一般小于1cm,表面常糜烂或结痂,主要发生于50岁以上白人的头部或颈部曝光部。但也可发生于躯干和肢体及年青人。1963年首先由Helwig报告。此瘤为与恶性纤维组织细胞瘤相关的低度恶性肿瘤。二者组织学相似,但非典型性纤维黄色瘤较小,位置较浅,因而预后较好。治疗为彻底手术切除。Mobs显微外科比广泛切除复发少。

3 英文名称

atypical fibroxanthoma

6 ICD号

L98.8

7 流行病学

非典型纤维黄色瘤主要发生于50岁以上的白人,但也可发生于年轻人。

9 病机

非典型纤维黄色瘤病机制还不清楚。

10 非典型纤维黄色瘤的临床表现

非典型纤维黄色瘤为一小而坚实性结节大小一般小于1cm,表面常糜烂或结痂,临床上无特点。主要发生于50岁以上白人的头部或颈部曝光部。但也可发生于躯干和肢体及年青人。

11 组织病理检查

肿瘤发生于真皮,由细胞胶原带与表皮分开。肿瘤由奇形怪状的梭形细胞与非典型性组织细胞构成。有些梭形细胞一水疱状核。胞浆可呈空泡状而类似黄色瘤细胞。核分裂象,显著的嗜酸性核仁和出现双相肿瘤细胞群为特征性发现。S-100蛋白染色与黑色素瘤相比染色稀疏,前角蛋白染色为阴性,有助于与鳞状细胞瘤鉴别。

12 诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

13 非典型纤维黄色瘤的治疗

非典型纤维黄色瘤治疗应彻底手术切除。Mobs显微外科比广泛切除复发少。

14 预后

非典型纤维黄色瘤预后虽良好,但切除不完全则常见复发,亦有报告转移者。

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