7 方法及内容
1.记录电极 使用表面电极,涂敷电极糊后将电极用胶布固定在受检神经的远端肌肉上,上肢可选择正中神经的拇短展肌、尺神经的外展小指肌;下肢可选择胫神经的伸趾短肌、腓总神经的小趾展肌,测定周围神经功能时可按神经设置刺激记录电极。
2.刺激位置 应用磁刺激器,将线圈中心置于头顶区域或偏向运动区,调节不同角度,使之出现最大运动反应。在颈部、腰部,电极以颈6、7及胸12、腰1为中心刺激颈丛及腰丛神经根。
3.刺激强度 宜用超强刺激,上肢为65%-75%,下肢为65%-80%,如引出反应不佳时,宜让患者作轻收缩、作易化增强反应。
4.测量 测出刺激开始至引出运动反应的时间成为运动诱发反应潜伏期(ms),最大的正相、负相之电压称为幅度。中枢传导时间(CMCT)头-肌潜伏期减去颈(或腰)-肌潜伏期,通常中枢传导时间比较稳定且与身高无关。