5 经穴名·承浆
| 穴位 | 承浆 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Chengjiang | ||
| 罗马拼音 | Chengchiang | ||
| 美国英译名 | Receiving Fluids | ||
| 各国代号 | 中国 | CV24 | |
| 日本 | 24 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | VC24 | |
| 富耶氏 | |||
| 德国 | KG24 | ||
| 英国 | Cv24 | ||
| 美国 | Co24 | ||
承浆为经穴名（Chéngjiāng CV24，RN24）[2]。出《针灸甲乙经》。别名天池（《针灸甲乙经》），鬼市（《备急千金要方》），垂浆（《圣济总录》），悬浆（《铜人腧穴针灸图经》）。属任脉[2]。承浆是足阳明胃经、任脉的交会穴[2]。承浆是手阳明大肠经、足阳明胃经、督脉，任脉之会[2]。承即承受，浆即水浆，此穴在嘴下，故名承浆[2]。承浆穴主要用于面部口唇疾患等：如中风口，流涎，舌强，面肿，三叉神经痛，口腔溃疡，齿龈肿痛，暴瘖，消渴，精神病，遗尿，暴喑，口眼㖞斜，口噤不开，唇紧，齿痛，齿衄，口舌生疮，癫痫，半身不遂，脐下冷痛，疝瘕痃癖，小便不禁，小儿遗尿，龈肿，面瘫等。
5.1 承浆穴的别名
5.2 出处
《针灸甲乙经》：承浆，一名天池，在颐前下唇之下，足阳明任脉之会，开口取之。
5.3 穴名解
承，有承受之义。《黄帝内经素问·上古天真论》：“以酒为浆。”浆，在此指口涎而言。《释名·释形体》：“口下曰承浆，承浆水也。”浆，指口中津液。承浆者，指口内承受浆液言也。人口中浆液，养生家称为琼浆玉液，《黄庭内景经》以口中津液为玉液、醴泉、玉浆、玉津。乃由舌下渗透而出，汇于天池，经舌尖向上舐送。由于颚膛翻转向后下方流降，流入咽喉，降至接近廉泉处，受舌咽挤迫而下咽。本穴内通舌下，正应口内的天池。因近天池为存储津液之处，故名为承浆，又名天池，又名悬浆。悬浆则喻口水出天池，由咽后下行也，犹如瀑布之凌空而下，故名之以悬。若徒自表面观之，则仅沾受饮食之佘沥耳。[3]
5.4 特异性
承浆是手阳明大肠经、足阳明胃经、督脉，任脉之会[3][4]。
5.5 所属部位
颏[5]
5.6 承浆穴的定位
承浆穴在颏部的位置
承浆穴在颏部的位置
5.7 承浆穴的取法
正坐仰靠，于颏唇沟的正中凹陷处取穴。
快速取穴：正坐仰靠，颏唇沟正中按压有凹陷处即是承浆穴[8]。
5.8 承浆穴穴位解剖
承浆穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌、降下唇肌。布有下牙槽神经的终支神经和 动、静脉。
5.8.1 层次解剖
5.8.2 穴区神经、血管
5.9 承浆穴的功效与作用
承浆穴为足阳明经左右交叉及任脉之会，故并治口暇牙风，半身不遂等症。穴虽浅小，因居交通要隘，故亦在重要穴位之列。[9]
5.10 承浆穴主治病证
承浆穴主要用于面部口唇疾患等：如中风口，流涎，舌强，面肿，三叉神经痛，口腔溃疡，齿龈肿痛，暴瘖，消渴，精神病，遗尿，暴喑，口眼㖞斜，口噤不开，唇紧，齿痛，齿衄，口舌生疮，癫痫，半身不遂，脐下冷痛，疝瘕痃癖，小便不禁，小儿遗尿，龈肿，面瘫等。
承浆穴主要用于面部口唇疾患等：如中风口、口噤、流涎、舌强、面肿、三叉神经痛、口腔溃疡、齿龈肿痛、暴瘖、消渴、精神病、遗尿等[9]。
承浆穴主治口眼㖞斜，口噤不开，流涎，唇紧，齿痛，齿衄，齿龈肿痛，口舌生疮，面肿；暴喑，癫痫，消渴，半身不遂，脐下冷痛，疝瘕痃癖，小便不禁，小儿遗尿[9]。
承浆穴主治口眼㖞斜，面肿，龈肿，齿痛，流涎，癫狂，以及口腔溃疡，三叉神经痛等[9]。
口歪，唇紧，齿痛，流涎，口舌生疮；暴喑，面肿，癫痫，面瘫，糖尿病等。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
斜刺0.3～0.5寸[9][9]，局部有酸胀感[9]，可扩散至口唇[9]。
5.11.2 灸法
5.12 承浆穴的配伍
承浆配劳宫，有清热解毒，养阴生津的作用，主治口舌生疮，口臭口干。
承浆配风府，有疏风解表，通经活络的作用，主治感冒，头项强痛，牙痛。
承浆配委中，有清热凉血，活血止血的作用，主治衄血不止，牙齿出血。
承浆配阴陵泉、委中、太冲、膀胱俞、大敦，有清热利尿，行气止痛的作用，主治小便不禁，小腹胀痛。
5.13 特效按摩
用拇指指腹直接点压承浆穴，局部有酸、胀、麻感，每次1～3分钟，有通经活络、清热利咽的功效[9]。
5.14 文献摘要
《针灸甲乙经》：寒热，凄厥，鼓颔，承浆主之。痓，口噤互引，口干，小便黄赤，或时不禁，承浆主之。消渴嗜饮，承浆主之。目瞑，身汗出，承浆主之。衄血不止，承浆及委中主之。
《铜人腧穴针灸图经》：疗偏风口㖞，面肿，消渴，口齿疳蚀生疮。
《针灸大成》：主偏风，半身不遂，口眼㖞斜，面肿，消渴，口齿疳蚀生疮，暴喑不能言。
《玉龙歌》：头颈强痛难回顾，牙痛病作一般看，先向承浆明补泻，后针风府即时安。
《类经图翼》：又名十三鬼穴云，此名鬼市，治百邪癫狂，当在第八次下针。
《针灸聚英》：若一向灸，恐足阳明脉断，其病不愈。停息复灸，令血脉通宜，其病立愈。
《普济方》：灸即备脉通宣，其风立愈，注依小筋头作；针三分，得气即泻……徐徐引气而出。
5.15 承浆穴研究进展
5.15.1 镇痛作用
承浆有良好的镇痛作用，可提高痛阈。有实验证明，电针成年大鼠“水沟”、“承浆”30 min，大鼠的痛阈比针刺前可升高3倍以上，同时使纹状体内5-羟色胺及5-羟吲哚乙酸含量明显上升，脊髓中5-羟吲哚乙酸也明显上升。测定不同脑区乙酰胆碱含量，观察到针后大脑皮质乙酰胆碱含量均有升高（P<0.05），而脑干的乙酰胆碱含量变化无统计学意义（P>0.05）。电针“水沟”、“承浆”对镇痛起着积极作用，在麻醉的大鼠体上，记录了中缝背核单位的自发放电，观察电针后的影响，其中大多数单位（65%）放电频率加快；观察电针“水沟”、“承浆”对伤害性反应的影响，其中大多数单位（73%）的伤害性反应持续时间明显缩短。[9]
承浆穴在针麻手术中具有镇痛、镇静、松弛腹肌、抑制内脏牵拉反应等良好效果[9]。且可同时调节呼吸、血压[9]。
电针承浆、人中后，大脑皮质乙酰胆碱含量均有升高，而脑干的乙酰胆碱变化不明显，顶叶皮质PGE含量和cAMP含量明显升高，这与脑内神经递质，尤其是5-羟色胺的释放和转换增加有关[9]。
还有报道提示，针刺承浆、人中，抑制神经传导一级传入末梢内P物质的释放；三叉神经脊束核尾侧亚核在针刺镇痛中起着一定作用[9]。
5.15.2 对舌下神经的影响
针刺“承浆”有促进大鼠舌下神经再生的作用。实验中剪断大鼠右侧舌下神经后饲养，针刺10d后发现有90%右侧舌下神经核内有标记细胞，与对照组相比有统计学意义。本实验为瘫痪患者的治疗提供了理论依据。[9]
5.15.3 对唾液淀粉酶活性的影响
临床观察，针刺溃疡病患者的承浆、人中等穴可使脾胃虚寒与虚实夹杂型者唾液淀粉酶活性升高，肝气犯胃型者无明显变化[9]。
5.15.4 抗休克
电针动物承浆、人中可引起应激反应，使血浆皮质醇含量升高。针刺承浆、水沟穴有良好的抗休克作用，能有效地调节血中儿茶酚胺含量，提高肺的摄氧率。[9]
5.15.5 治疗痛经
配大椎，经潮前3天开始，每日1次，至经净为1疗程。
5.15.6 治疗落枕
6 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：476．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1159．
- ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [4] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州：河南科学技术出版社，2012：386．
- ^ [5] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：135．
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [7] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：386．
- ^ [8] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．
- ^ [9] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：135．