苯丙酸诺龙 2014年11月25日修订版

BY wangyuan

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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药典标准

药品名称

苯丙酸诺龙

拼音名

Benbingsuan Nuolong

英文名

NANDROLONE PHENYLPROPIONATE

来源(分子式)与标准

本品为17β- 羟基雌甾-4- 烯-3- 酮-3- 苯丙酸酯。按干燥品计算,含C27H34O3应 为97.0~103.0 %。

性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;有特殊臭。

本品在乙醇中溶解,在植物油中略溶,在水中几乎不溶。

熔点

本品的熔点(附录Ⅵ C)为93~99℃。

比旋度

取本品,精密称定,加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml 中约含10mg的 溶液,依法测定(附录Ⅵ E),比旋度为+48°至+51°。

检查

其他甾体 取本品适量,精密称定,以甲醇为溶剂,配制成每1ml 含 2 mg的溶液(1) 与每1ml 含0.04mg的溶液(2) 。用含量测定项下的方法和溶液,取8μl注 入液相色谱仪,调整仪器灵敏度,使主成分峰高度达记录仪的满标度。再分别取溶液 (1) 和(2) 各8μl,进样。记录色谱图至主成分峰保留时间的1.5 倍。溶液(1) 显示的 杂质峰数不得超过3 个,各杂质峰面积及其总和分别不得大于溶液(2) 主峰面积的1/2 和3/4 。

干燥失重

取本品,置五氧化二磷干燥器中,减压干燥至恒重,减失重量不得过 0.5 %(附录Ⅷ L)。

鉴别

(1) 取本品约50mg,加甲醇2ml 溶解后,加盐酸氨基脲试液4ml,加热回 流30分钟,置水浴上浓缩,放冷,滤过;沉淀用甲醇洗涤数次,再用水洗净后,在105 ℃干燥,依法测定(附录Ⅵ C),熔点约为182 ℃,熔融时同时分解。

(2) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集231 图)一致。

含量测定

照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)测定。

色谱条件与系统适用性试验

用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水(82:18 ) 为流动相;检测波长为241nm 。理论板数按苯丙酸诺龙峰计算应不低于2300,苯丙酸 诺龙峰与内标物质峰的分离度应符合要求。

内标溶液的制备

取丙酸睾酮约50mg,精密称定,置50ml量瓶中,加甲醇溶解并稀 释至刻度,摇匀,即得。

测定法

取苯丙酸诺龙对照品约50mg,精密称定,置25ml量瓶中,加甲醇溶解并稀 释至刻度,摇匀;精密量取该溶液与内标溶液各5ml ,置25ml量瓶中,用甲醇稀释至刻 度,摇匀;取8μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取本品适量,同法测定,按内标法 以峰面积计算,即得。

类别

同化激素类药。

贮藏

遮光,密闭保存。

制剂

苯丙酸诺龙注射液

苯丙酸诺龙说明书

药品名称

苯丙酸诺龙

英文名称

Nandrolone Phenylpropionate

别名

苯丙酸去甲睾酮;苯丙酸去甲睾丸酮;多乐宝灵;正男性酮;南诺龙;Durabolin;Norandrol;NorandrostenolonePhenylpropionate

分类

内分泌系统药物 > 性腺疾病用药

剂型

针剂:每支10mg(1ml),25mg(1ml),50mg(1ml)。

苯丙酸诺龙的药理作用

参见丙酸睾酮,苯丙酸诺龙蛋白同化作用为丙酸睾酮的12倍,而雄性化作用仅为丙酸睾酮的1/2,分化指数为8。其蛋白同化作用及雄性化作用均经雄激素受体发挥作用。苯丙酸诺龙能促进蛋白质合成,并有使钙磷沉积、促进骨组织合成和抑制蛋白质异生等作用。

苯丙酸诺龙的药代动力学

肌内注射苯丙酸诺龙100mg后,1~2天血药浓度达峰值,药效可维持1~2周。

苯丙酸诺龙的适应证

1.用于女性晚期乳腺癌姑息治疗、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等。

2.还可用于蛋白缺乏症,如严重灼伤、手术前后、骨折不易愈合和骨质疏松症、早产儿及儿童发育不良、食欲缺乏、慢性腹泻和其他严重消耗性疾病,在进行病因治疗的同时可给予苯丙酸诺龙作为辅助治疗药。

3.用于红皮病、皮肌炎与多发性肌炎、遗传性血管性水肿、长期应用糖皮质激素者。

苯丙酸诺龙的禁忌证

肝肾疾病、高血压、前列腺癌患者及孕妇禁用。

注意事项

1.(1)肝功能不全者;(2)充血性心力衰竭患者。

2.苯丙酸诺龙必须深部肌内注射。

3.妇女使用后,若有轻微男性化作用,如痤疮、多毛症、声音变粗、阴蒂肥大、闭经或月经紊乱等反应,应立即停药。

4.若出现黄疸应立即停药。

5.苯丙酸诺龙不宜作营养品使用,长期使用后可能引起黄疸及肝功能障碍,也可能引起水钠潴留而造成水肿。

6.若出现黄疸应立即停药。

苯丙酸诺龙的不良反应

1.男性化在妇女和青春期前的儿童最为明显,可使青春期前的男孩的男性化体征过早形成。男性若长期应用,可能由于减少了内源性促性腺激素的释放而导致女性化。表现为男性的音调升高和男子女性型乳房。妇女若滥用苯丙酸诺龙,常常引起面部和躯体的多毛、痤疮、月经紊乱、闭经、声音低沉、阴蒂增大、会阴增大、性欲增加、食欲增强和身体脂肪减少等,这些作用甚至在使用小剂量时都有可能发生。

2.消化系统:苯丙酸诺龙是17-羟基置换类固醇,可导致肝脏多种酶升高,主要有门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶。

3.循环系统:大剂量使用苯丙酸诺龙,可引起血脂改变,即高密度脂蛋白(HDL)浓度降低,低密度脂蛋白(LDL)浓度增加。

4.其他:苯丙酸诺龙可引起精神状态的改变,如抑郁、谵妄、急性精神分裂症发作、躁狂症等。苯丙酸诺龙还可引起水钠潴留,可使老年人前列腺增生而产生排尿困难。儿童使用时,可因骨骺成熟而提前闭合.使身材矮小。此外,个别病例可发生前列腺癌、葡萄糖耐量改变。

苯丙酸诺龙的用法用量

1.肌内注射:(1)女性转移性乳腺癌姑息性治疗:每周25~100mg,一般需持续至12周,如有必要,治疗结束4周后,可进行第2个疗程。(2)蛋白大量分解的严重消耗性疾病,如严重烧伤、慢性腹泻、大手术后等:每次25~50mg,同时需摄入充足的热能和蛋白质。

2.儿童常规剂量:肌内注射:儿童每次10mg,婴儿每次5mg。

药物相互作用

1.双香豆素类或茚满二酮衍生物,因雄激素和蛋白同化类固醇可降低凝血因子前体的浓度(由于凝血因子前体的合成和分解改变),并增加抗凝物质与受体的亲和力,使抗凝活性增强,故苯丙酸诺龙与双香豆素类或茚满二酮衍生物合用时要减少用药。

2.口服降糖药和胰岛素,苯丙酸诺龙与口服降糖药和胰岛素合用时,因雄激素可使血糖下降,故必须密切注意低血糖的发生,必要时应调整降糖药物和胰岛素用量。

3.肾上腺皮质激素,与肾上腺皮质激素合用,尤其是与盐皮质激素合用时,可增加水肿的危险性。另外,苯丙酸诺龙与肾上腺皮质激素合用,可增加痤疮的产生。

4.具肝毒性的药物,与苯丙酸诺龙合用时,可加重肝损害,尤其是长期使用或用于原来有肝病的患者。

专家点评

苯丙酸诺龙为蛋白同化激素,蛋白同化作为丙酸睾酮的12倍,而雄激素活性较弱,仅为丙酸睾酮的1/2。有使钙磷蓄积的作用。促进蛋白质合成,使钙、磷、钾、硫和肌酸蓄积,促使骨骼肌发育,骨骼生长。油溶性注射剂肌内注射后缓慢释放,疗效可持续1~2周。严禁用于健康儿童,以免影响正常代谢和发育。苯丙酸诺龙用于严重皮肤烧伤患者,可促进伤面愈合且具有抗炎消肿作用,可取得良好的效果。

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