疾病别名:
三中热,phlebotomus fever,pappataci fever
疾病代码
ICD:A93.1
疾病分类
感染科
疾病概述
白蛉热(sandfly fever)是由白蛉热病毒引起的,经白蛉媒介传播的急性病毒性疾病。临床上以发热、头痛、肌痛、结膜充血及白细胞减少为特征。预后良好。在流行区多见于儿童。
疾病描述
白蛉热(sandfly fever)是由白蛉热病毒引起的,经白蛉媒介传播的急性病毒性疾病。临床上以发热、头痛、肌痛、结膜充血及白细胞减少为特征。预后良好。
症状体征
潜伏期3~6 天。骤起高热,24h 内即达高峰,2~4 天后下降,少数有双峰热。起病后伴头痛、肌痛、畏光及眼痛,结膜显著充血,颜面及上胸部可潮红。有时可伴腹泻或便秘。缓脉不常见。白细胞减少,脑脊液正常。
疾病病因
白蛉热病毒为虫媒病毒白蛉热群,至少有20 个血清型。可用乳鼠、地鼠分离病毒,亦可用Vero 细胞培养,产生细胞病变。
病理生理
病毒通过白蛉叮咬进入人体,经淋巴管和毛细血管到达网状内皮系统进行繁殖,达到一定数量后进入血液循环,造成病毒血症,引起全身病变。也可侵及中枢神经系统。
诊断检查
诊断:
1.临床诊断 根据流行病学资料及临床表现,可作出初步诊断。
2.实验室诊断 依赖于病毒分离和血清学检查确诊。
实验室检查:白细胞减少,早期淋巴细胞减少,以后淋巴细胞分类增多达40%~60%。
其他辅助检查:X 线胸片未见异常。
鉴别诊断
应与流行性感冒及登革热鉴别。
治疗方案
无特效治疗,以支持对症治疗为主。
并发症
可并发脑炎或脑膜脑炎。
预后及预防
预后:本病为自限性疾病,预后良好。尚无死亡病例报道。
预防:主要预防措施在于使用杀虫剂消灭白蛉,以及改善居住条件。目前尚无疫苗。
流行病学
猴及鼠类等野生小哺乳动物为自然宿主,病人也携带病毒通过白蛉叮咬传播。白蛉虽寿命短(仅3 周)但可能经卵传代。人群普遍易感。在流行区多见于儿童。病后免疫力至少2 年或终生。本病分布于地中海地区,东亚、南亚、热带美洲林区。有季节性,与白蛉繁殖有关。易感成人介入时可造成本病流行。热带美洲本病流行与森林开发有关。