概述
白虎汤同名方剂约有九首。其中《伤寒论》方之白虎汤为常用方,其组成为生石膏30g、知母10g、炙甘草6g、粳米15g,此方清热生津,主治阳明气分热盛证,症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力或滑数。本方是治疗阳明气分热证的代表方剂。现代常用于治疗感染性疾病,如大叶性肺炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、麻疹、牙龈炎等属气分热盛者。
《伤寒论》方之白虎汤
处方
石膏30g 知母9g 甘草3g 粳米6g
生石膏30g、知母10g、炙甘草6g、粳米15g[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
功能主治
清热生津。主治阳明气分热盛证。症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力或滑数。
用法用量
水煎至米熟汤成,去滓温服。
临床应用
[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
1.本方是治疗阳明气分热证的代表方剂。凡感染性疾病表证已解,出现了以身热(一般都有发烧,体温在38℃以上)恶热、喜凉不恶寒、出汗较多、口渴喜冷饮、脉洪大有力等为主症者,即可用本方加减治疗。
2.加减法:若热盛伤津耗气,脉洪大而芤者,加人参以清热益气生津;若温病气血两燔,出现高热烦渴、谵语、发斑、抽搐等症,加玄参、水牛角、羚羊角以清热化瘀,养阴定惊;若高热汗出、口渴、大便秘结、小便赤涩,甚或神昏谵语者,加生大黄、芒硝、枳实以泻热攻积、软坚润燥。若用于治疗消渴病症见烦渴引饮而属胃热者,加天花粉、芦根、麦冬、生地;治胃火牙龈肿痛,加黄连、生地、白芷。
3.本方现代常用于治疗感染性疾病,如大叶性肺炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、麻疹、牙龈炎等属气分热盛者。
使用注意
本方为大寒之剂,热退后不宜久服,应中病即止;表证未解之无汗发热、阴虚和血虚发热、阴盛格阳之假热等均不可使用本方。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
歌诀
白虎汤清气分热,石膏知母粳甘协;阳明四大验苔黄,津气两伤参配切。
备注
方中生石膏辛甘大寒,清热除烦止渴为君药。知母苦寒质润,助石膏清热生津,为臣药。炙甘草、粳米和中益胃,防君臣药之大寒伤及脾胃,为佐药。炙甘草兼以调和诸药,为使药。诸药合用,共奏清热生津、除烦止渴之功。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
摘录
《伤寒论》
《宋·太平惠民和剂局方》之白虎汤
处方
知母七十五两,甘草三十七两半,石膏(洗)十二斤半。
炮制
上为细末。
功能主治
《宋·太平惠民和剂局方》之白虎汤主治伤寒大汗出后,表证已解,心胸大烦,渴欲饮水,及吐或下后七、八日,邪毒不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,宜服之。又治夏月中暑毒,汗出恶寒,身热而渴。
用法用量
每服三钱,水一盏半,入粳米三十馀粒,煎至一盏,滤去滓,温服。
小儿量力少与之。或加人叁少许同煎亦得,食后服。
注意
此药立夏后、立秋前可服。
春时及立秋后,并亡血虚家,并不可服。
摘录
《宋·太平惠民和剂局方》
《普济方》卷一三五引《三因》方之白虎汤
处方
知母1两,甘草(炙微赤,锉)1两,麻黄2两(捣碎),粳米1合。
制法
上挫细。
功能主治
《普济方》卷一三五引《三因》方之白虎汤主治阳毒伤寒,服桂枝汤,大汗出后,大渴,烦躁不解,脉洪大者。
用法用量
以水2大盏,煮米熟为度,去滓,分温3服,不拘时候。
摘录
《普济方》卷一三五引《三因》
《回春》卷二方之白虎汤
处方
石膏5钱,知母2钱,粳米1勺,甘草7分,人参1钱,五味子10粒,麦门冬(去心)1钱,山栀1钱。
制法
上锉1剂。
功能主治
《回春》卷二方之白虎汤主治阳明经汗后脉洪大而渴,或身热有汗不解。
用法用量
水煎,温服。
秋感热之疫疠,或阳明下后,大便不固,热不退者,或湿温证热不退而大便溏者,依本方加苍术;若伤寒汗下后,自汗虚热不退,加苍术、人参。
注意
无汗脉浮,表未解而阴气盛,虽渴不可用白虎汤;里有热者方可用。
摘录
《回春》卷二
《校注妇人良方》卷七方之白虎汤
处方
知母2钱,石膏2钱,粳米半合。
功能主治
《校注妇人良方》卷七方之白虎汤主治胃热作渴,暑热尤效;又治热厥腹满,身难转侧,面垢谵语,不时遗溺,手足厥冷,自汗,脉浮滑。
用法用量
水煎服。
摘录
《校注妇人良方》卷七
《普济方》卷四○三方之白虎汤
处方
石膏4两,知母1两半,人参4两,甘草(炙)2两。
制法
上锉。
功能主治
《普济方》卷四○三方之白虎汤主治温热及中暑烦渴;并治小儿痘疱、麸疹、癍疮赤黑,出不快,及疹毒余热。
用法用量
糯米煎,米熟为度,子母同服,但加生姜、大枣煎。渴盛者,更加干葛,春冬秋寒有证亦服,但加枣煎。小儿减半。
摘录
《普济方》卷四○三
《圣济总录》卷八十六方之白虎汤
组成
龙骨(研)1两,白石英(研)1两,白茯苓(去黑皮)1两,人参1两,桑根白皮(锉)1两,百合1两,磁石(煅,醋淬10遍)1两,玄参半两,大豆1合。
主治
《圣济总录》卷八十六方之白虎汤主治肺气劳伤。
用法用量
每服3钱匕,以水1盏,煎取6分,更入酒半盏,煎至8分,去滓温服。
制备方法
上为末。
《顾氏医径》卷五方之白虎汤
组成
熟石膏、金斛、知母、连翘、竹叶、粳米、玄参、山栀、淡芩、生甘草。
主治
《顾氏医径》卷五方之白虎汤主治疹已出而烦渴者。
《女科万金方》之白虎汤
别名
知母石膏汤
组成
知母、石膏、甘草、糯米1合。
主治
《女科万金方》之白虎汤主治男子妇人感冒风寒,表里俱热,狂言妄语,后结不解,大热大渴;及暑热发渴;妇人身热如蒸而渴者。
用法用量
水2钟,煎服。
附注
知母石膏汤(《郑氏家传女科万金方》卷二)。方中知母、石膏、甘草用量原缺。