3 概述
阿糖胞苷为抗嘧啶药物,在细胞内先经脱胞苷酶催化磷酸化,转化为有活性的阿糖胞苷酸,再转为而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。临床上主要用于急性白血病及消化道癌的治疗,对眼部带状疱疹、单纯疱疹性结膜炎也有一定疗效。有致畸性。
4 药品介绍
4.1 别名
阿糖胞苷;胞嘧啶阿拉伯糖苷;盐酸阿糖胞嘧啶 ,爱力生,赛得萨
4.2 外文名
Cytarabine, CAR, Ara-C, Alexan
4.3 适应症
主要用于急性白血病:对急性粒细胞白血病疗效最好,对急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病也有效。一般均与其他药物合并应用。对恶性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、头颈部癌有一定疗效,对病毒性角膜炎及流行性结膜炎等也有一定疗效。
4.4 用量用法
静注:每千克体重1~3mg(成人50~150mg),每日1次,连用8~15日。或每千克体重4~6mg,每周2次。也可用静脉滴注,每日每千克体重5~7.5mg,点滴8~12小时,连用4~5日。皮下注射,用于维持治疗,每次每千克体重1~3mg,每周1~2次。治疗眼病毒感染:50mg静滴,隔日1次,总剂量150~300mg。滴眼:0.1%滴眼剂,按医嘱用。
4.5 注意事项
4.6 规格
4.7 贮法
避光、严封在冷处保存。
5 阿糖胞苷中毒
阿糖胞苷为抗嘧啶药物,在细胞内先经脱胞苷酶催化磷酸化,转化为有活性的阿糖胞苷酸,再转为而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。临床上主要用于急性白血病及消化道癌的治疗,对眼部带状疱疹、单纯疱疹性结膜炎也有一定疗效。本药口服吸收少,易在消化系统内脱氧失活。静脉注射后迅速从血中消失,半衰期为2~3h,主要在肝脏代谢,静注药物可通过脑脊液屏障。可静脉注射、皮下注射或鞘内注射。小鼠、大鼠腹腔注射LD50>1g/kg,有致畸性。[1]
5.1 临床表现
3.部分可有肝功异常、发热、皮疹。
4.神经系统症状见小脑性构音障碍或伴有眼球水平震颤、意识错乱、失定向力、记忆丧失及识别功能失常、头痛、倦怠感等,发生率约为40%。
5.2 治疗
3.对症、支持治疗。